怎样区别对待盆腔炎？

43岁的李小姐这两年来觉得自己阴道有腥味，还经常腰疼。每当月经来临，心情非常烦躁，睡眠不好，而且下腹隐痛、下坠，腰骶部酸痛。如果稍微累一点儿，这些症状就会加重，总感觉经期时特别没有精神。前段时间老公带她到医院检查，在检查后，李小姐才知道折磨她2年之久的，竟是的报警信号！

四大因素女人难逃：

有些女性问，我平时很注意卫生，为什么也会得盆腔炎呢？成都军区空军机关妇科医生介绍说，女性生殖系统与泌尿系统完全分开，生殖系统外面通过阴道口与外界相通，里面通过输卵管开口与盆腔、腹腔相通。一方面阴道口较大，外面的病菌容易进去诱发炎症，另一方面阴道里本身就常驻很多致病菌，平常免疫力好的时候大家相安事，但当免疫力下降时，这些致病菌就会兴风作浪，导致炎症的发生。引发盆腔炎的原因主要有四种：

一、月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行的机会，导致盆腔炎。

二、产后或后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。

三、妇科手术后的感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、摘除术，或黏膜下摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

四、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

两大种类症状不同，诊断需区别对待

1、急性盆腔炎症状：下腹隐痛、肌肉紧张、压痛及反跳痛，心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，出现排尿困难、尿频、尿痛、腹泻、里急后重感和排便困难。

诊断：妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

2、慢性盆腔炎：低热、易感疲劳、失眠、精神不振、周身不适、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

诊断：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。