怎样控制子宫肌瘤的生长呢？

27岁的小杨最近愁眉不展，原来她在体检时检查出患有子宫肌瘤。自己这么年轻，怎么子宫里长瘤子了？要不要动手术，会不会影响以后怀孕呢？左思右想，小杨别提多紧张害怕了。专家表示，子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，当你发现小肌瘤，但没什么不适感，月经正常，可以采用随访的方式，每3～6个月到医院检查一次就行了。

　　现象1

　　35岁以上女性20%患有子宫肌瘤

　　小杨跟记者讲道，当看到体检报告里有“子宫肌瘤”的结论，一下子蒙了。“你看B超、彩超都写着子宫基层回声不均匀，子宫左后壁见一实质性包块，大小2.1cm×1.6cm。这段时间发现，除月经之外，阴道有时还会流血，总觉得左侧小腹那里痛。我上网查了查，可能要做手术，该怎么办呢？我还没结婚呢。”小杨紧张得不得了。

　　“子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤。高发对象为30~50岁的女性，35岁以上女性20%有子宫肌瘤，20岁以下女性较少见。”纪燕琴说道。发现子宫肌瘤，女性不必 “谈瘤色变”，给自己带来不必要的恐慌。据纪燕琴介绍，子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三种。其中，肌壁间肌瘤最常见，占60~70%。“小杨患的就是肌壁间肌瘤，瘤体很小，没必要做手术。像小杨一样肌壁间这么小的子宫肌瘤一般不会有阴道流血，建议她做一个宫腔镜检查，看肌瘤是否凸向宫腔，内膜有无病变以查明出血原因。”患者发现小的子宫肌瘤后该怎么处置呢？如对患者的生育、月经、身体状态无影响，且小于5厘米的肌壁间肌瘤，一般不用做手术，3~6个月复查即可。等到绝经后，女性雌激素水平降低，后肌瘤将会逐步萎缩。但婚后女性不孕，即使肌瘤小于5厘米，也要行手术剜出肌瘤，现在可以实现微创手术剜出肌瘤。

　　现象2

　　约有0.4~0.8%的子宫肌瘤恶变为肉瘤

　　45岁的阮女士，年前发现左下腹有个肿块，质地坚硬，去医院检查发现也患上了子宫肌瘤，且这个肌瘤向盆腔生长。因包块大如汤碗，医生切除她的子宫和瘤体。手术剔除后，发现瘤体硬如石块，连手术刀也不能轻易切开。阮女士表示，之前没有觉得身体异常，肿块不知道什么时候长起来的，后悔没有早去医院检查。“阮女士得的是浆膜下肌瘤。子宫肌瘤尽管是良性肿瘤，但也会变性，发生玻璃样变、囊性变、红色变、钙化、肉瘤样变，除了肉瘤变是恶性，是癌变，其它都是良性的。子宫肌瘤癌变几率低，，约有0.4~0.8%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，且多见于年龄较大的妇女。

　　怎样控制子宫肌瘤的生长呢？目前子宫肌瘤确切病因不是很清楚，所以目前对它的控制没有特别好的办法，只有定期到医院做一些相关检查，比如B超，定期检查子宫肌瘤的生长情况。若长速比较慢，也没有引起月经量、周期的改变，可以一直随访。假如在这个期间发现有月经紊乱、腰酸、下腹坠胀、尿频、便秘或者肌瘤长速变快要进行治疗。治疗应根据患者年龄、生育要求，症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。45岁以下女性，宫颈刮片细胞学检查没有病变的，可实施剔除挖瘤术。若子宫肌瘤生长，使子宫大于如孕两个半月，年龄45岁以上的就考虑切除子宫。

　　建议

　　慎服含雌激素的美容补液

　　子宫肌瘤能不能预防呢？虽然目前该病病因不确切，因肌瘤好发于生育年龄，提示其发生可能与女性性激素相关，且与遗传、饮食有关。据了解，随着现代女性生活水平的提高，当女性到一定年龄时，由于生理特性，雌激素的分泌减少，表现出衰老的症状，一些女性为了留住青春，盲目进补各种美容口服液和补液，皮肤虽得到了改善，但随之而来的可能是各种疾病。纪燕琴指出，一些美容补品中含有雌激素，如患者得了子宫肌瘤，吃了会促进肌瘤生长，所以提倡尽量吃天然食品，慎服含激素类药品食物。

　　子宫肌瘤与口服避孕药有关吗？子宫肌瘤组织局部对雌激素的高度敏感性，是肌瘤发生的重要因素之一。孕激素有刺激肌瘤生长的作用。而避孕药多为雌、孕激素合剂，“所以当患者长有子宫肌瘤，我们一般不让她口服避孕药避孕；也不主张患者放置节育环，避免混淆出血原因。”因为大多数子宫肌瘤患者并无症状，建议女性一年做一次妇科检查，以便早发现、早治疗。