子宫肌瘤 选切还是不切呢?

妇科医生 2021-10-07 15:18www.tongjingw.cn妇科检查

在多种妇科疾病中,子宫肌瘤的发现率、就诊率均居于首位,其低龄化趋势日益明显,未婚或已婚的青年女性,都在子宫肌瘤的罹患之列。由于子宫肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以,子宫肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。

五大潜伏症状 要留心子宫肌瘤

已婚女性一般应该每隔半年进行一次妇科检查,以便及时发现疾病,要预防子宫肌瘤,就应增强自我保健意识。  另外,女性须对下列症状予以足够的重视:

月经突然有变化:

大多数子宫肌瘤会引起月经的改变,一般为月经量多,经期延长,部分患者经期约15天,甚至更长,月经周期缩短等。患粘膜下子宫肌瘤出现症状早,症状重,如合并感染溃疡而发生不规则阴道出血,给患者带来巨大痛苦。

压迫症状:

肌瘤增大后,可压迫邻近器官,发生各种症状。如子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱发生尿频、尿滞留,子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘,阔韧带内肌瘤压迫输尿管,产生输尿管肾盂积水等。

腹部包块:

多数患者在早晨起床前,膀胱充盈时可触摸到下腹部包块,病人往往因此就医而发现患子宫肌瘤。

疼痛:

大多数子宫肌瘤无疼痛症状。当肌瘤较大时,可出现小腹坠胀,腰酸。粘膜下子宫肌瘤刺激子宫收缩时,可引起痉挛性腹痛。有蒂的浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转时,可出现急性腹痛。妊娠期肌瘤发生红色变性时,可产生剧烈腹痛。

贫血:

子宫肌瘤的病人常有月经的改变,由于大量失血,可导致继发性贫血,出现心慌、头晕、乏力、失眠、面色苍白等症状。

假如发现自己有上述症状,到医院进行诊断并不难,有经验妇科医师只要根据临床症状妇科检查,辅助B超检查一般都可以明确诊断。

子宫肌瘤因“瘤”施“术”

子宫肌瘤一定要做到因“瘤”施“术”或因“人”施“术”:一般可根据患者的病情、年龄、生育情况等,来确定最适合的治疗方法,肌瘤只要是良性的,我们都可以为患者保留子宫,印象最深刻的是有一位患者肌瘤有60、70个,但该患者还没生育,为了保留患者的生育,我们依然为患者保留了子宫,同时去除了肌瘤。

1、期待疗法:先保守观察

这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3-6个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

适用人群:患者年龄在40-50岁以上,肌瘤较小,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

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