盘点:卵巢囊肿的临床表现有哪些

妇科医生 2021-10-08 09:15www.tongjingw.cn妇科检查

卵巢囊肿这种妇科疾病,或许大家都听说过。那么你知道卵巢囊肿有哪些临床表现吗?其实卵巢囊肿是育龄期妇女最常见的疾病之一。准确地说,它不是指某一种疾病,而是许多性质各不相同的卵巢囊性肿块的统称。寻医问药小编和你一起来看看卵巢囊肿的临床表现有哪些。

卵巢囊肿可分为非肿瘤性和肿瘤性两大类。非肿瘤性囊肿不是肿瘤,较常见的包括卵巢的功能性囊肿以及卵巢巧克力囊肿。前者如滤泡囊肿、黄体囊肿等,它们是由卵巢本身或药物刺激造成的过度生理性反应所形成。患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调,多在体检时意外发现。囊肿直径多小于5厘米,观察几个月,常可发现月经后,囊肿能够自然缩小或消失,一般不需要治疗。真子的卵巢囊肿就属于这一类。偶尔有个别较大的囊肿,因发生破裂、出血或蒂扭转,引起腹痛而需要手术。后者则是由子宫内膜异位于卵巢所致,因囊内含巧克力样的黏稠液体而称之。卵巢巧克力囊肿的治疗,则要根据临床情况,分别采取药物或手术治疗。

肿瘤性囊肿则属于卵巢肿瘤。它可以是良性的、恶性的,也可以是交界性的。其中,以良性的卵巢黏液性或浆液囊腺瘤最多见。而恶性的卵巢黏液性或浆液性囊腺癌,大多是由良性的囊腺瘤恶变而来。这里“瘤”和“癌”只是一字之差,实质却有天渊之别。前者对机体危害较小,相对能与“和平共处”;后者常可危及生命,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的榜首。像真子母亲的情况,很可能起初患的是良性的卵巢囊腺瘤,后来瘤子发生了恶变,最终夺去了她的生命。

卵巢皮样囊肿,又称成熟型囊性畸胎瘤,是另一种很常见的卵巢肿瘤。20岁以下的女性所患的卵巢肿瘤中,约60%是畸胎瘤。畸胎瘤绝大多数都是良性的,仅极少数可发生恶变,成为恶性畸胎瘤。

肿瘤性囊肿无论良性或恶性,都有一些共同的临床表现。例如,当早期肿瘤体积较小时,往往无任何症状;当体积逐渐增大后,可以有腹胀,腹部可摸到包块。,它们都有可能发生一些并发症。如带蒂肿瘤性囊肿发生蒂扭转,此时出现急性腹部剧痛、恶心和呕吐,常需紧急手术;肿瘤性囊肿也可以合并感染或破裂。肿瘤性囊肿破裂后,其内容物进入腹腔,或引起腹腔内的种植转移,或对腹膜造成强烈的刺激,后果严重。

另一方面,良、恶性卵巢囊肿的临床表现也有不同之处。良性卵巢囊肿的病人,一般情况较好,囊肿增大较慢,病程较长,肿块表面光滑,界限清楚,可移动,无腹水;但恶性卵巢囊肿的病人,多有不同程度的不适,有时伴发热,明显消瘦,肿块增大迅速,肿块表面可有结节,常伴有腹水,病程短。

可见,虽同是“卵巢囊肿”,类型不同则预后大不相同。,当发现“卵巢囊肿”时,应及早确定它的类型。30岁以上的妇女,每年要进行一次定期的妇科检查,这对发现早期病例有重要意义。对可疑病例,可结合B型超声显像、腹腔镜检查等进一步确诊,及时进行手术切除。恶性者,还需结合放疗、化疗等其他治疗手段。

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