月经不调警惕多卵巢病

 研究发现，继发性------患者30%是多囊卵巢综合征，而75%的无排卵性不孕源于该病。可见，对年轻的多囊卵巢综合征患者来说，最大的危害是不孕。最近的研究则显示，多囊卵巢综合征与2型糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，存在远期并发症，近年来备受医学界重视。

发病始于青春期多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病。很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律，但一般局限在初潮后2年内，如果超过2年月经依然异常，就要警惕多囊卵巢综合征的可能。除了月经不调，多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点，对于有经验的医生来说，诊断并不困难。从外观上讲，这类患者往往肥胖，并且表现为腹型肥胖，，大部分病人浑身多毛，有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现，这类病人无排卵，会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。

目前，多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚，人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性，很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生，母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

治疗要减肥治疗多囊卵巢综合征，要改变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明，体重指数(BMI)下降能改善患者的排卵状况，促进生育。并且，人们发现，减轻体重能降低患者的胰岛素和雄激素水平，恢复正常的月经及排卵。特别是减少腹部脂肪，能减轻患者体内的胰岛素抵抗。，体重下降5%就能减轻多毛、痤疮等高雄激素症状。，对于多囊卵巢综合征患者来说，选择低糖、低脂肪饮食，加强运动，降低体重是价廉、有效的基本方法。

不孕者需要促排卵由于多囊卵巢综合征患者可能导致不孕，对有生育要求的患者来说，需要进行促排卵治疗。可喜的是，近50年来，多囊卵巢综合征的药物促排卵治疗有了很大进展。目前克罗米酚是促排卵治疗的首选药物。如果使用克罗米酚无效，可应用促性腺激素，但要注意发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。不过，无论患者自然妊娠还是通过药物促排卵怀孕，生下来的婴儿与正常人没有差异，父母无需担忧。

需要提醒广大患者注意的是，多囊卵巢综合征有发生子宫内膜增生，甚至癌变的危险。，长期闭经的患者应该接受子宫内膜活检，以消除隐患。