多囊卵巢 让你女人味尽失

妇科医生 2021-10-08 09:39www.tongjingw.cn妇科检查

身为女人,谁不希望自己拥有天使般的面容,魔鬼般的身材?可是,要是你脸上长痤疮、“毛手毛脚”、身材胖得赛过杨贵妃,那可真是让美丽大大减分呢!妇科专家告诉你,一定不要漏了去看妇科。因为妇科的常见病——多囊卵巢综合征(英文简称PCOS),所表现出来的明显特征就是:具月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.

绝不只是卵巢出问题:患上PCOS,多囊卵巢会影响生活的很多方面,从外表直至内心。年轻多囊卵巢患者,多数是因为月经不调而去看医生的。多囊卵巢综合征导致的月经不调,大多数是月经过少、周期延长,甚至闭经。一般不表现为痛经。至于长痤疮、体毛多,都是雄激素过多惹的祸。服用雄激素过多会出现男性化倾向,严重者甚至长喉结。

体毛多是比较常见而又容易让人忽视的症状。大多数病人根本未意识到这是疾病的表现,直到出现月经不调或者不孕,才发现是PCOS,而此时体毛增多已经相当明显了。另外,雄激素过多,抑制了卵泡的成熟,导致持续不排卵,结果当然是不孕了。因不孕而被发现PCOS的也不少。患者即使怀孕了,也比较容易发生流产。除了性激素方面的紊乱,PCOS也会影响到身体的其他方面。例如,影响糖代谢,导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症:影响脂代谢,导致血脂增高。因此,PCOS病人,多数体形丰满,甚至肥胖。其发生心血管疾病、糖尿病、高血压等的概率,要比正常人高很多。

一人有一种治疗方案:临床上,会首先要求你进行B超检查。B超下,可以看到卵巢呈多囊性改变。一个一个的小卵泡,就像蜂窝一样密密麻麻。然而,约有20%的正常女性卵巢也可能呈多囊性改变。所以,还要进行性激素的检测。雄激素过高,持续的无排卵,再结合前面提到的症状,进行综合诊断。诊断不明确的,可以进行腹腔镜检查。镜下可直观地见到卵巢呈多囊性改变。

多囊卵巢综合征的治疗主要是调节激素水平,解决不孕问题。首选口服药物,也可手术治疗。具体采用什么方法,要根据病人的年龄、病情以及生理要求来选择。可以说,一人有一种治疗方案。发现PCOS,医生会建议口服避孕药。患者在口服避孕药的同时要监测雄激素水平,待到雄激素水平降到正常,症状有所改善了,才进行促排卵的治疗,一般要连续服用三个月经周期的药。

服药期间,应采用B超监测排卵情况。若三个月经周期后,无排卵的情况仍未得到改善,这时要停药半年,给卵巢一段时间恢复。治疗时,可以加用人绒毛膜促性腺激素(HcG)等辅助治疗。总之,一切视病人的排卵恢复情况而定。手术通常是最后一步的治疗方法。若是生育要求比较迫切的,可以早日手术。以前采用切除一部分卵巢组织的术式,现在是在腹腔镜下,用电凝加穿刺针的方法“消灭”囊性卵泡。手术后的短期恢复效果比较好,适合近期要生育的女性,但术后复发率较高。

要做“从一而终”的病人:患多囊卵巢综合征的病人,应该要做好长期‘抗战’的心理准备。并且在治疗上,最好能认定一个医生。一旦认了,最好不要三心二意换来换去,治疗方案也不要轻易更改。这有利于医生掌握病情,跟踪变化,也有利于恢复。”多囊卵巢综合征的影响,已经远远超出了妇科的范围,甚至可以造成一系列心理疾病。

所以,治疗PCOS,不但要治身,也要治心。很多人治疗PCOS的目的是生育。那么,治好了不孕,生了孩子后,是不是就可以不用治疗了呢?当然不是。前面提到,PCOS会导致心血管疾病、糖尿病、高血压,患者引起一些恶性肿瘤的发生率也比普通人高。因此,病人应该长期随访、定期复查、坚持治疗,和医生保持长期“亲密”的联系。这样的“亲密”关系,至少要坚持到绝经后。

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