子宫内膜异位如何药物治疗
妇科医生 2021-10-08 10:33www.tongjingw.cn妇科检查
子宫内膜异位症的药物治疗方法有多种,目前用得比较多的是假孕疗法和假绝经疗法、高效孕激素疗法、雄激素、促性腺激素释放激素激动剂、内美通等。不管哪种方法,目的都是使异位的内膜萎缩和脱落。
⑴假孕疗法:"假孕疗法"的原理是给病人服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素状况,使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%,妊娠率为20%-40%,但有恶心、呕吐等副作用。
⑵假绝经疗法:"假绝经疗法"是通过应用抗雌激素的药物,使卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有体重增加、多毛、声音改变等,但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。用法为400毫克,从月经第一日开始,连用6个月。
⑶孕激素:常用安宫黄体酮和黄体酮。妊娠率比假孕疗法高。
⑷雄激素:一般小剂量含服,可缓解痛经,但不抑制排卵。受孕之后,应立即停用,以免女胎男性化。
⑸促性腺激素释放激素激动剂:也叫"药物性卵巢切除",给药方法有鼻腔喷雾和皮下注射。副作用为低雌激素引起的绝经期症状。用药后痛经有明显改善,但受孕率无明显提高。
⑹内美通:效果同达那唑。受孕率达60%。
以上治疗病人不易自己掌握,因此,最好在医生指导下进行治疗。
上一篇:如何预防急性子宫内膜炎的发生
下一篇:细菌侵犯了子宫内膜