慢性子宫内膜炎临床诊断知多少
妇科医生 2021-10-08 10:57www.tongjingw.cn妇科检查
慢性子宫内膜炎虽然发病率较低,可一旦患病则会给生活工作带来诸多影响,也给患者本人造成许多痛苦,所以我们应积极预防。
慢性子宫内膜炎临床诊断知多少
慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。那么临床上医生是如何诊断慢性子宫内膜炎的呢?
(一)结核性子宫内膜炎结核性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎两者的临床表现都可以有下腹坠痛,白带增多及月经过多等现象。结核性子宫内膜炎在晚期可因内膜发生萎缩性变化,使月经稀少甚至闭经,多数患者往往无生育能力;而慢性子宫内膜炎通常有流产或分娩史。诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影以及结核病史或接触史均有助于鉴别(详见第12章“生殖器结核”)。
(二)子宫内膜息肉系多发性弥漫型子宫内膜息肉,患者常见症状为月经过多及月经持续时间延长。当息肉发生继发性感染、坏死可引起不规则出血,并有恶臭之分泌物。
与慢性子宫内膜炎鉴别主要是诊断性刮宫(以分段刮宫为宜),送病理检查可明确诊断。宫腔镜检查,子宫内膜息肉大多发生于子宫底部,如小指头大小,呈脂肪样色或桃红色, 半透明。加压子宫时息肉颤动而不脱落,此时可取活检以明确诊断。
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