子宫肌瘤,看清情况再用药

妇科医生 2021-10-08 10:57www.tongjingw.cn妇科检查

由于子宫的重要地位,用药需要特别谨慎。尤其对于有生育计划的女性,或是本就有一些慢性疾病的女性来说,治疗子宫肌瘤的用药更要谨慎。

 
如常用的LHRH激动剂(LHRH-A)、丹那唑、棉酚、甲基睾丸素等治疗子宫肌瘤的药物,可以导致临近绝经期的女性提前绝经,而年轻的女性在服药之间,也会停经。停止服药后,会逐渐自行恢复。但如果服药时间过长,有研究显示为半年,即便是年轻女性也可能提早绝经,失去生育能力。而有些药物如丹那唑,会对人的肝脏有一定的影响,肝脏功能不好的女性就应该避免使用。
 
具体到每个患者身上,都会有在药物使用上的不同禁忌。,就医时应当尽量向医生讲清自己的病情,并且配合医生的治疗。
 
下面是一些适用于药物治疗的子宫肌瘤症状,患者可以依据自身情况,做出大致判断。
 
 1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。   
 
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
  
3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
   
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
  
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。  
 
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。

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