谨防子宫腺疾病突然放冷箭

妇科医生 2021-10-08 10:57www.tongjingw.cn妇科检查

一些年龄超过30岁的女性,在每次来月经时都会伴有腹痛,并且经血量多、时间长,在医院检查时要注意自己是否患了子宫腺肌症,因为这种病在初期的检查中很难被发现。

子宫腺肌症是较为常见的一种妇科疾病,就是子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,通常的发病年龄在30~50岁。它本身并没有症状,但伴随其他症状出现,典型表现是子宫变大、骨盆腔的疼痛和经血过多。并且痛经是最常见的,有的是严重绞痛,有的则是类似刀割、针刺般的疼痛。子宫有的是整个变成球状的增大或是有局部增大。月经量可能很多甚至带有血块,严重者可能导致贫血,经期可能会拖得很长。

子宫腺肌症虽然相当常见,但判断较为困难, 常误诊为子宫功能不良性出血,误导患者治疗,最终常因治疗无效而导致子宫切除。即使诊断出也多是因为其他原因切除子宫时意外发现的。而目前较为有效的诊断工具是核磁共振,不仅可以检查出子宫腺肌症的存在,还可以确定病症的范围,价格昂贵。利用高频的阴道超声波在有经验的医生检查下,也可以提供精确的诊断。除了临床症状和影像学检查外,血清CA125 也可辅助判断。

目前子宫腺肌症对受孕和怀孕的影响人们并不清楚,但一般受孕率较低。大多数子宫腺肌症是在剖腹生产或子宫切除时意外发现的,在怀孕期间的并发症包括子宫破裂或穿孔、植入性胎盘、子宫收缩不良所致的产后出血,甚至有子宫外孕发生着床在子宫壁的肌腺瘤中的报告。

目前较为有效的治疗方法是子宫切除,但为患者的身体考虑,现在的手术治疗都尽量保留正常的子宫,只是切除患病的部分。但病症的范围越大,切除的部分就越多,子宫的完整性就越差,出血量也越多,修复子宫的难度也越高。

子宫切除手术一般适用于已经生育过的妇女,对少数未生育的女性来说,应先吃药,进行保守的治疗。

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