专家解析:宫颈癌疫苗要不要打?

妇科医生 2021-10-08 13:09www.tongjingw.cn妇科检查

为了预防宫颈疾病,很多女性选择打宫颈疫苗。有些女性觉得,打了宫颈疫苗一定会有效预防宫颈疾病,等于买了一份保险。但是,也有很多女性对宫颈疫苗的可行性提出了怀疑。到底宫颈疫苗要不要打?宫颈疫苗有没有效果呢?我们请专家来为我们解析一下!

做客专家:张文龙医生

对于张医生,可能很多人都还不熟悉。那身上的十几个头衔到底多有分量?普通人也许并不清楚。但是,只要一提到张医生是梅艳芳患宫颈癌时的主治医生,很多人便会对他肃然起敬。不断有明星因宫颈癌而陨落,才引起大家对顽症的重视,但是这样的代价,是不是太过沉重?

张文龙这位肿瘤专家在香港是出了名的难约。有着30多年临床肿瘤科经验的他,恨不得把每分每秒都用来为癌症病人争取生命时间。我们本来准备了一大堆问题,但最后只是宫颈癌疫苗的问题就几乎耗掉张医生一小时。因为虽事先做足了功课,关于宫颈癌的基础知识还是要先被普及一番。也罢,宫颈癌疫苗本就是现在年轻女性最关注的问题,在这里一次性给大家总结归纳,也是极好的。

Q:宫颈癌疫苗安全吗?

A:无需担心。比较幸运的是,宫颈癌的机制不像其他癌症那样不明所以,99%的宫颈癌都跟HPV(人类乳头瘤病毒)感染相关,所以世界上唯一的一种癌症疫苗——宫颈癌疫苗,其实也就是HPV疫苗。虽然宫颈癌疫苗最近两年才在大陆火起来,但它已经被超过100个国家临床使用了将近10年,在澳大利亚等发达国家也早已被纳入当地的免费医疗政策。所以就疫苗本身的安全性来讲,大家无需太担心,但和注射其他疫苗一样,注射宫颈癌疫苗也有可能带来一些身体不适,稍加注意即可。

Q:接种宫颈癌疫苗要趁早吗?

A:最早9岁就可以考虑接种了。HPV最主要的传播途径是性接触传播,所以只要女孩子到了有可能有性行为的年龄,其实就应该接种疫苗了。美国和WHO(世界卫生组织)认为,能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9~26岁,而最适宜接种年龄为11~12岁。不过疫苗的保护年限正在逐渐放宽,比如香港卫生署和澳大利亚都已经先后将疫苗的适用年龄放宽至45岁。不过已婚女性不要高兴太早,因为疫苗预防效果好的前提都是,接种人群并未感染过HPV,而对于已经感染HPV的女性,宫颈癌疫苗的效果则会减弱。所以建议大陆女性来香港注射疫苗前先去医院做一下HPV检测,再作考虑。

Q:四价疫苗一定比二价疫苗要好吗?

A:目前还没有确切的定论。理论上说,疫苗的“价”越高,代表能预防的病毒越多,应该越好才是。然而,HPV有上百种亚型,虽然容易引发宫颈癌的高危型HPV只有数种,但是目前,还没有一种疫苗可以做到100%预防所的有高危型HPV,所以无论是四价疫苗还是二价疫苗,都没有办法让你高枕无忧。其实市面上的二价疫苗和四价疫苗的理论预防范围相差无几,价格却相距甚多,所以大家还是依自己的经济情况而定,不必勉强。

Q:有些女性带着老公一起赴港打疫苗,靠谱吗?

A:男性也会感染HPV,虽无法引起宫颈癌,却也与男性的尖锐湿疣、肛门癌等疾病相关,所以没有经过HPV感染的男性,也是可以接种HPV疫苗的。在澳大利亚,确实连十二三岁的少年都在打HPV疫苗。但是要搞清楚,四价疫苗能预防和男性疾病相关的HPV6和HPV11,二价疫苗却不能。有的女性会问,我从来HPV检测都是阴性,如果突然有一天发现是阳性,是不是就应该怀疑到老公头上?其实,床铺不洁、公共浴巾、酒店的抽水马桶等地方都有可能让你感染HPV,不要随便瞎猜。其实如果妻子打了疫苗,相互间不会有其他性伴侣的话,丈夫再打的意义并不是很大。

Q:宫颈癌年轻化是压力所致的吗?

A:乳腺癌有可能,宫颈癌未必。我最近接触了一位相当年轻的乳腺癌患者,没有不良生活习惯,没有家族遗传,才22岁,查出来时已是乳腺癌四期,她追问我为什么这个病会找上她,唉,我也不知道。虽然安吉丽娜•朱莉因为明确的基因原因将乳腺切除,但不是每个人都那么幸运能得知自己的乳腺癌风险有多大。所以女性一定要每周进行乳房自检,洗澡的时候就熟悉自己乳房的形状,这样等病变的时候可以第一时间察觉。说起乳腺癌有很重要的一点,亚洲女性的乳房组织结构比欧洲女性更为细密,一些研究显示,拥有细密乳房组织的人患乳腺癌的风险更高,而且在X光片下,细密乳房组织中的乳癌细胞并不明显,容易漏查,所以去医院做乳房检测时,建议同时做X光和B超检查。

张医生提醒你:

想当年梅艳芳到我这里的时候是宫颈癌四期,她真是一位非常勇敢坚强的女人,为了完成演唱会的心愿硬撑到最后。但其实最初,她在宫颈癌零期时就已查出,那时如果接受治疗,治愈率将接近100%。所以任何病都是,早发现,早治疗,而且预防大于治疗,不要轻视生命。最后,吸烟与所有癌症都有密切关系,就算你熬夜、喝酒(只要不是烈酒),也一定不要吸烟。如果当时梅艳芳找到正确的治疗方法,也许就不会那么早就离世了。

看了上面的解析,你是不是对宫颈疫苗有了全新的认识呢?其实,宫颈疫苗打不打,每个人自己心里都有一杆秤。但是,小编在这里需要提醒大家的是,如果你决定要打宫颈疫苗,一定要到正规的妇科医院进行哦!

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