防治宫颈糜烂全攻略

宫颈糜烂是妇科疾病的熟面孔，那到底什么是宫颈糜烂?宫颈糜烂有哪些类型?谁最容易患上宫颈糜烂?怎样识别宫颈糜烂?怎样治疗宫颈糜烂?又怎样防范宫颈糜烂?等等。带着这些疑问，小编和大家一起来学习这些知识。

什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词。

实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂，当宫颈外口表皮脱落，被宫颈口另外一种上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂，而实际上，并不是真正的糜烂。

宫颈糜烂的主要症状可有白带增多，呈黄白色或脓液样，有时伴有腰酸、下腹隐痛及下坠感，部分有尿频及性交后出血、月经量增多或经期延长、不孕等现象。

宫颈糜烂的类型

关于宫颈糜烂的类型，不同的依据导致不同的分法。

1、依据：糜烂的病理学概念

假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

根据病变程度的不同，宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。如间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳头状糜烂。

2、依据：体内内分泌的改变

先天性糜烂：在胎儿发育期，除阴道上皮外，其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时，子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分，此时两型上皮的交界处不是在宫口，而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时，宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也自行消退。

后天性糜烂：后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言，多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异，只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期，产后大部分都能自行消退。由于病因不同，其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多，但白带的性质为清亮粘液状，紧紧贴附于宫颈表面，不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系，而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染，但这种炎症表现只是结果，而不是糜烂的原因。

谁最容易患上宫颈糜烂

据专家介绍，宫颈糜烂在已婚妇女中发病率很高，几乎可高达50%～60%，只是糜烂程度的轻重不同而已。

宫颈糜烂与宫颈癌的发生有十分密切关系，有宫颈糜烂的妇女患宫颈癌比无糜烂者高10倍。所以妇女应定期进行妇科病检查，及早发现疾病及时对症治疗。

小编有话说：通过以上的分析，我们已经认识到宫颈糜烂的概念和类型以及易发作人群，但这是远远不够的。如果说患上了宫颈糜烂，那可怎么办呢?所以，接下来就和大家一起来探析宫颈糜烂的治疗方法。

患上宫颈糜烂这种妇科疾病是个大麻烦，没有得病最好。但是，如果说有些女性朋友不幸已经患上了宫颈糜烂，那选择怎样的治疗方式最好呢?要注意些什么事项?有没有患上宫颈糜烂都要做好平时的防治工作。

宫颈糜烂的治疗方法

在治疗宫颈糜烂前，首先应排除目前有无宫颈癌的可能，因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似，一般用肉眼无法鉴别，需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗，不仅延误了宫颈癌的治疗，还可能使癌细胞扩散。在治疗之前，还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症，特别是合并性传播疾病，以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。

宫颈糜烂的治疗主要是药物结合物理疗法。

轻度的宫颈糜烂者一般使用药物疗法。治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂，多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤，用药方便，易被患者接受。

物理疗法常用于中重度宫颈糜烂者。中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长、花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落，让新生的鳞状上皮覆盖，大约需要6～8周，宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。

治疗的注意事项

治疗时间应选在月经干净后3～7日，因为治疗之后宫颈有一定的创面，如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医

术前3天禁同房，有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。

治疗后分泌物增多甚至大量排液，要注意外阴清洁卫生，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤，必要时可使用卫生护垫。

治疗后1～2周结痂脱落时可有少量出血，如大量出血应及时就医。

在创面未完全愈合前，尽可能避免性交。因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而影响宫颈正常组织的修复。

治疗后的一两个月，要到医院去复查，了解一下宫颈创面的愈合情况，并在医生的指导下，决定进一步的处理。

对于宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑做宫颈锥切术。一般来说，宫颈糜烂经过物理治疗1～2次后多可获得痊愈。

无论是阴道用药，还是激光治疗或微波，轻度宫颈糜烂的治愈率均高于中度及重度宫颈糜烂。说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效，提示一旦发现宫颈糜烂应及时治疗，以免发展为重度，而增加治疗的难度。

预防宫颈炎

治疗什么病都是既花时间又花金钱，可以还会复发或有副作用。所以做好相关的预防工作才是王道。

预防宫颈糜烂主要是注意以下6点：

1、注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，经常换内裤，穿纯棉内裤，做好自我保健工作;

2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。、

4、防止分娩时器械损伤宫颈。

6、定期做妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗，做到早发现、早诊断、早治疗;

3、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

1、注意性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交，减少性传播疾病;

5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

小编结语：掌握这些知识，只要我们女性平时多加注意，就可以远离宫颈糜烂，做一个时尚、健康、美丽的现代女人。如果不幸患上宫颈糜烂，那也要做到早发现、早诊断、早治疗，和它早日说拜拜!