痛经是什么原因导致的怎么治疗呢？

    月经血是子宫内膜脱落的产物，子宫内膜分为2层，一是子宫内膜的基底层，二是子宫内膜的功能层，打个比方，基底层是葱根，功能层是葱叶，只有功能层会脱落，而基底层不会脱落，女性每个月来的月经，就是定期脱落的功能层，是我们的葱叶部分，它是靠子宫肌肉收缩，在肌肉间穿梭的子宫血管受到压迫，功能层（葱叶）的内膜缺血，进而坏死脱落的，在这个过程中，子宫局部内会产生一个叫作前列腺素的物质，它是制痛因子，它是引起痛经的元凶。

有些人对前列腺素过分敏感，感觉到的痛疼感自然也比一般人强，还可能出现恶心、呕吐、腹泻这些症状，更严重的出现头晕、冒冷汗、面色苍白等，影响正常生活的。

除了前列腺素之外，经血排出通道狭窄也是造成痛经的原因。特别是没有性生活和分娩的宫颈和阴道都较为紧致狭窄，所以很多姑娘在刚来月经就会有痛经，而结婚后生孩子了，可能自然就好了，在小时候有痛经的，经常听到长辈们说“痛经啊！结婚、生孩子了就会好”

临床上，有少部分患者是因为经血排出通道被完全阻碍造成痛经，例如处女膜闭锁、阴道斜隔、阴道纵隔等，这种病理性的痛经，需要及早手术治疗

2、生了娃，咋还痛经？

痛经分为原发性痛经和继发性痛经！

原发性痛经就是上面说的因为前列腺素制痛因子引起的痛经，这种情况在妇科检查时，一般没有什么异常，就除了痛。

继发性痛经继发性，顾名思义，就是因为某个病因之后才发生的痛经。上面说的病理性痛经是病因之外，最常见的主要有，子宫内膜异位症，导致的子宫腺肌病（这种疾病经历过的人都知道，痛起来能崩溃）

子宫内膜异位症是妇科一种常见病，确切的病因目前医学界尚未能肯定。可能是经血逆流，通过开放的血窦到子宫肌层形成子宫腺肌病

子宫腺肌症，它是子宫内膜跑到子宫肌肉层了，在子宫肌肉层的内膜也会每月定期出血，血又排不出去，局部形成炎症反应并形成小结节，引起痛经。

那么问题来了，子宫内膜又怎么跑到肌肉层去了呢？这就与来月经开放的血窦、感染、宫腔操作、分娩造成的损伤等有关，把内膜层和肌肉层的栏杆给断了个缺口，子宫内膜就由此跑到子宫肌肉层了。

子宫腺肌病好发育中年妇女，而且这种痛经是会越来越痛的。

所以，有些女性本来当小姑娘时不痛经，结了婚生了娃反倒痛了起来，这就要警惕了，看有没有子宫腺肌病的可能。

3、痛经，我该做哪些检查？

如果痛经严重，特别是都爬不起床，上不了班，开不了学的，别管你是小姑娘还是已婚已育女性，都需要积极就医检查

自己在家先梳理好自己的病史，痛经开始时间，现在和以前相比有没有加重，是否需要止痛药，用药后有没有效果，痛经时有没有伴随其它症状

有性生活妇科双合诊、经阴道B超、CA125等，必要时腹腔镜手术探查

没有性生活经直肠彩超、CA125，必要时做盆腔MRI

一般都不建议做经腹部的B超，隔着肚皮，特别是胖的，对子宫腔内以及卵巢的探查，不如阴道和直肠B超精确。

4、应对痛经，有没有什么好招?

多喝热水，这不用多说了，估计原理就是喝下温热的东西使子宫收缩不那么剧烈

用热水袋外敷下腹部（现在还有便利的暖宝宝，使用注意安全），利用热传递原理来缓解痛经，对于轻度痛经有缓解效果

如果外用方法不奏效，建议尝试以下

止痛药消炎痛肛栓、布洛芬、散利痛等等，有明显缓解效果

短效避孕药短效避孕药除了避孕外，对痛经以及其他很多妇科疾病疗效显著，目前全世界很多大范围的研究都有证实，但中国老百姓传统对激素类药物比较排斥，觉得会有一堆的副反应。

上曼月乐环这是一种带药物的节育环，全称叫左炔诺孕酮宫内节育系统。每日在宫腔内定量少量释放孕激素，对腺肌症患者的痛经和月经量多有很多的抑制作用，避孕效果也非常确切，对于暂时不打算生育但有痛经或月经量多的患者值得考虑。不过不一定各地都有此环，具体咨询当地医生。

腹腔镜手术如果有生育要求，可以选择腹腔镜手术，直视下看到病灶，针对病灶处理后，再通过药物（亮丙瑞林、诺雷德、达菲林）治疗，相对来说，是目前针对生育首选处理方法