女性痛经的调理方法
1、血痕症
因精神,肝气不舒,血运不畅,冲任受阻,经血滞留胞中而发为。《沈氏女科笺正》曰“经前。非厥阴气滞,络脉不疏。”《丹溪心法》亦日“备行时腰腹,乃是郁滞有痊血。”症见经前经期小腹或,经行敏少不畅,色紫暗夹有血块,舌紫或有痊斑痊点,脉弦。法宜行气活血。化疲通络。方选逍遥散合隔下逐癖汤加减。常用药有柴胡、当归、赤芍、川芎、桂枝、桃仁、红花、香附、元胡、川牛膝、甘草等。方中柴胡、香附理气调肝;川芎、当归、桂枝、桃仁、红花、川牛膝活血化癖,引血下行;元胡化癖止痛;甘草调和诸药。若气滞偏盛者可加郁金、川谏子、积壳等;痛血偏重者加全蝎、娱蛤等。
2、寒凝血痕症
经前或经期贪凉饮冷。冒雨涉水,邪客于胞中。经血滞而作痛。人体气血得温则行,遇寒则凝。如《素问·调经论》曰“血气者,喜温而,寒则涩不能流。”《素问·痹论》日“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”滑伯仁也说“经前脐腹绞痛如刺…此由下焦寒湿之邪搏于冲任。经事来血与邪争,故作病痛。”症见经前经期小腹冷痛拒按,得热则减,色紫有血块,或身疼,甚则,苔薄白或白腻,脉弦滑。法宜温经散寒,活血通络。方选少腹逐疲汤加减。常用药有桂枝、肉桂、小茴香、川芎、当归、艾叶、赤芍、五灵脂、元胡、泽兰等。方中桂枝、肉桂、小茴香、艾叶温经散寒;川芎、当归、泽兰化癖通络;五灵脂、元胡化痊止痛。如夹有湿邪者加苍术、茯苓;兼有气滞者可加柴胡、香附等。
3、肾虚血痕症
素体木虚。或多产房劳,冲任不足。血行不畅,胞脉失于濡养。《傅青主女科》曰“妇人有少腹疼于行经之后者,人以为气血之虚也,谁知是肾气之涸乎。”症见月经后期,色淡员少。夹有血块。小腹疼痛,伴腰酸膝软,舌质偏红,脉细弦。法宜补肾通络,化痕止痛。方选隔下逐痕汤合六味地黄汤加减。常用药有川芍、当归、赤芍、桃仁、红花、熟地、紫河车、山茱英、元胡、川断等。方中川芍活血行气;当归、赤芍、桃仁、红花活血化疲;元胡化痕止痛;熟地、山茱英、紫河车、川断补肾强腰。如腰痛甚者加用杜仲、狗脊等;少腹痛甚者加用川糠子、郁金等;痊甚疼痛较剧者可加用失笑散。
4、气血号虚夹痕症
因素体虚弱。或大病久病之后。气血亏虚,冲任灌注不足。血滞不行,不通则痛。张景岳云“凡妇人但遇经期则必作痛,是必素察气血不足。”症见月经后期。峨少色淡,夹有血块,经行小腹作痛,而色少华,头昏疲乏,苔薄质淡或有癖斑、痕点。法宜益气养血,调经通络。方用归脾汤合失笑散加减。常用药物有炙黄蔑、当归、赤白芍、党参、白术、桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、元胡、香附等方中黄芪、当归、白芍、白术益气健脾养血,川芎、桃仁、红花活血化疲。元胡、五灵脂、蒲黄化痕止痛。心悸失眠者加获神、酸枣;腰膝酸软者加用杜仲、川断等。
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