痛经诊断方法主要有哪几种
痛经诊断方法:
1,中医痛经辨证分五种证型气滞血瘀,寒湿凝滞,湿热瘀阻,气血虚弱,肝肾亏损。
2,西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”
(1)原发性痛经,指经检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
原发性痛经的诊断
主要在于排除继发性痛经的可能,应详细询问病史,注意疼痛开始的时间,类型及特征,根据
①初潮后1~2年内发病;
②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时;
③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;④妇科双合诊或肛诊阴性,可得出原发性痛经之诊断。
(2)继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查,B型超声显像,腹腔镜等技术检查有,子宫肿瘤,子宫内膜异位病变致痛经。
继发性痛经的诊断
反复盆腔炎症发作史,月经周期不规则,月经过多,放置宫腔节育器,不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经之病因,如,,卵巢肿瘤,盆腔炎块等,肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对早期诊断尤为重要。
其他检查如血沉,白带细菌培养,b超盆腔扫描,子宫输卵管造影,诊断刮宫,应用宫腔镜,腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因,宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤,息肉,溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。
3,根据痛经程度可分为3度
(1)轻度经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药。
(2)中度经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。
(3)重度经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。
有关痛经诊断方法,大家一定要积极结合自身的实际情况,并且选择到专业三甲医院治病,只有如此才能够最大限度的将疾病风险降低到最低,以最大限度的保证大家的安全和健康。
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