如何诊断原发性痛经

原发性是指在有排卵周期中伴随月经而来的周期性下腹部，影响正常生活及工作，生殖器官没有明显的病变，又称功能性痛经，多见于初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻妇女。中医学称之为“经行腹痛”。

疼痛多在月经来潮后数小时，也可于经前1-1天开始，经期加重。多表现为下腹坠，或下腹、绞痛，可放射至腰、肛门、会阴部。疼痛可持续数小时或2—3天，其程度因人而异。重者、四肢发冷，甚至。还可伴有、、、、头晕、心慌等症。若为膜样痛经，在排出大块子宫内膜前疼痛加剧，排出后疼痛减轻。

[诊断]

1、具有典型症状。

2、妇科检查子宫及附件均无异常。

3、B超检查可排除生殖器官器质性病变。

4、应注意和继发性痛经相鉴别，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、盆腔淤血症、宫内异物、于宫畸形等，根据妇科及B超检查即可确诊。