男人也需定期做体检
男人也需定期做体检 检查注意哪几点
现代社会人们的生活、就业、工作压力加大,这些压力对胃肠道会产生不良影响,很多人都有胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻甚至便秘、大便带血等症状。引起这些症状最常见的原因有胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等,其中炎症或息肉等都是良性病变,治疗的效果很好,而胃癌、食道癌及结肠癌则是恶性肿瘤,只有早期诊断早期治疗的效果才好。
检查这些疾病最准确最直观的方法就是做胃镜和结肠镜。,很多人都不愿意主动做胃镜或肠镜检查,一是嫌麻烦,二是觉得检查时候很不舒服。我们在门诊发现很多胃肠不适的病人因为惧怕胃肠镜检查而拖了很晚才来检查,往往发现已是癌症的中晚期,而错过了治疗的最佳时机。
胃镜与结肠镜不需要每年都做,胃镜检查后无明显异常者可以3年左右以后再复查。结肠镜检查无明显异常者可以5至10年以后再复查。
40岁以上胃癌高危人群应定期做胃镜检查
胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法,而且随着内镜技术的进步,可以应用超声胃镜判断病变的深度,对局限于黏膜层的早期胃癌和癌前病变,可以在胃镜下进行胃黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD)进行微创治疗,可使病人免于手术之苦,治疗效果与手术相同。
胃镜检查适应症如下
1、凡有上消化道症状,疑及食管、胃及十二指肠病变,临床需要确诊者;
2、原因不明的消化道出血;
3、X线钡餐检查不能确定病变性质者;
4、已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等,需胃镜随访复查者;
5、怀疑上消化道异物患者;
6、有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者;
7、存在幽门螺杆菌感染,需要明确胃黏膜病变者,或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者;
8、有其他系统疾病或临床其他表现,需要胃镜检查进行辅助诊断者。
由于胃癌早期无明显症状,对于40-50岁以上人群,有胃癌高危因素者,如家族史、幽门螺杆菌阳性、既往有胃溃疡、萎缩性胃炎者,建议定期做胃镜检查。
结肠息肉只能通过结肠镜检查才能早期发现
对于结肠癌,目前认为很多是由结肠息肉恶变所致。只要通过结肠镜检查早期发现结肠息肉,判断结肠息肉的性质,有无早期癌变,并及时进行电凝切除,就可以达到早期治疗的效果,而无需开腹手术。
结肠镜检查适应症如下
1、原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性便潜血阳性;
2、有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等;
3、钡灌肠检查阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者;
4、低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者;
5、大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化;
6、结直肠息肉和早期癌需要在内镜下切除治疗;
7、大肠癌术后或息肉切除后定期随访。
对于年龄在30岁以上,有便血、大便不规律等下消化道症状者;有大肠癌家族史者;曾患过结肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者应定期进行结肠镜检查。多数结肠息肉及早期结直肠癌患者无明显症状,建议50岁以上人群不论有无症状均进行一次结肠镜检查。
无痛胃肠镜检查
无痛胃肠镜检查指的是麻醉下行胃肠镜检查,检查的时候患者需行静脉麻醉,患者检查过程无痛苦,无痛胃肠镜检查的程序与有痛胃肠镜一致,只是术前需行血常规、生化及心电图等的检查,高龄患者及有心肺严重合并症的患者需经麻醉科评估后进行检查,其他准备过程与有痛胃肠镜一致,无痛胃肠镜检查的麻醉费用大约600元左右,医保不能报销。
在常规的体检项目中,女性有专门的妇检项目,而男科体检的项目却很少,对仅有的B超,尿检,大多数男人也是敷衍了事。
实际上,竞争日益激烈,使男人的心理压力增大,生存环境的污染越来越严重,那会对男性的生殖健康造成不同程度的影响,男科检查恰恰能够及时发现病变的“苗头”。
时下,很多男人以为走进男科就是看性病,一般不会主动去男科做体检,甚至有了“那方面”的问题也是自己偷偷摸摸地吃药。不要把男科检查仅仅当成不育或性功能障碍的“专利”,和女性定期做妇科检查一样,中年男性也需要至少一年做一次男科检查,来随时检测生殖系统的健康,以便“有病治病,无病防病”。
其实,在男科一生中或多或少都会经历尿频、尿急、遗精、血精、性生活不协调等情况,与其自己盲目担心,不如大大方方地去做一次男科体检。对准备做爸爸的男性来说,及时检查精子的数量、活力,能够放心的让妻子受孕。
20-50岁由于正处在性生活比较频繁的年龄段,男性应开始注重性功能的观测,如性功能减退、勃起功能障碍等,及前列腺的检查,看是否有前列腺增生和前列腺炎;生育年龄的男性要注意精子的活力检查。包括前列腺特异性抗原检查,通过血液来检查前列腺异常抗原、前列腺指诊、B超等。
50岁以上建议做前列腺特异性抗原检查,应该每年查一次,B超1-2年做一次。
男性到医院做检查时需细看
(1)忌随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
(2)忌体检前贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
(3)忌采血时间太晚
体检化验要求早上730~830采空腹血,最迟不宜超过900。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
(4)忌忽略重要病史陈述
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
(5)忌轻视体检结论
体检结论,是对受检者健康状况的概括和,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。
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