现代医学怎么治疗痛经
现代医学治疗从以下几个方面进行:
(1)一般治疗;对于心情过分紧张的病人,适当的心理治疗是必要的。所以应告知病人,生殖器官并严重的器质变或功能性病变,应该消除其对月经的恐惧或紧张情绪。有些特发性者在第一次分娩后约有80%—90%痛经症状会消失。此外,有痛经的妇女应首先找出其原因,如果由其他疾病引发痛经,应积极治疗原来疾病,避免经期紧张和过度劳累,保持经期精神愉快。
(2)内分泌治疗:
①痛经多发生在排卵周期,故对少数顽固性痛经病人可用性激素(如避孕1号、2号)来抑制排卵及子宫内膜生长,减少前列腺素合成,达到缓解疼痛。一般选用结合型避孕药。如用方炔诺酮片每日1片,从经期第5天开始,连服22天为一周期;或复方甲地孕酮片,用法同上。
②者,用雌激素可以抑制因排卵造成无排卵月经以缓解疼痛。用乙底酚0.25毫克,从经期第5天开始服用,每日1次,连服22天。可连续服用3—6个周期。
③孕激素对膜样痛经疗效较好,可以使月经期子宫内膜呈正常碎屑脱落,从而缓解子宫痉挛性收缩引起的痛经。用10—20毫克,每日1次,经前7天开始,连续5天。
④雄激素:适用于月经量多痛经患者,在经前1—2周内服小剂量雄激素,促使黄体分泌。
(3)前列腺素合成抑制药物:消炎痛25毫克,每日2—3次,从月经第20—22天开始服用,连服7天,有效率可达80%—90%。
(4)解痉镇静剂:阿托品0.5毫克,痛时皮下注射,口服安定2.5—5毫克,每日1—3次。
(5)手术治疗:对宫颈狭窄,经血不畅引起痛经者,可给予施行扩张宫颈法或刮宫,使经血畅通;刮宫对膜样痛经效果较好。如生殖器、子宫内膜异位症,保守治疗无效的,可施行手术治疗。