痛经有器质性和功能性之分

是指妇女在经行前后或经行期间出现周期性下腹疼痛，痛至腰骶，伴、及其他不适，甚者可致。临床上可分为两种情况生殖器官器质变的痛经，称为功能性痛经（原发性痛经）；盆腔器质性疾病所引起的痛经，称为器质性痛经（继发性痛经），如、、、盆腔炎等引起的痛经。

没有结婚或性生活的女性痛经大多数属于功能性痛经，也有少部分属于器质性痛经。其发生与遗传、精神、生理、心理、社会等因素有关，疼痛的程度与个体耐受性及主观感觉也有密切关系，属于心身疾病，严重的痛经影响患者的生活与学习、工作，紧张、焦虑又可能导致病情加重。

器质性痛经要找原因

对功能性痛经的治疗比较简单，效果也比较好，但器质性痛经往往其原发病复杂，并且多数为妇科的疑难疾病，所以治疗可能比较复杂，有些甚至需要手术治疗。所以要做一些检查来对两者进行鉴别。

针对小刘提供的临床资料，需要做一些检查来帮助寻找痛经的原因

1、盆腔检查有性生活的女性可以从阴道进行检查，没有性生活的女性可以通过肛门检查来了解生殖器官的情况，比如宫颈质地是否正常，子宫的大小、位置（是否过度后倾后屈）、形态和性质是否正常，两侧是否有肿块，有无粘连和固定，两侧情况是否对称，检查时注意盆腔内的器官有无触痛。

2、盆腔彩色B超一方面可以比较清楚地了解生殖器官的结构以及是否有生殖器肿物，可以了解盆腔的血流情况，有助于诊断。必要时可以在经前和经后各做一次B超，对诊断也有帮助。

3、实验室检查选择时间抽血检查女性性激素，对痛经以及月经的期、色、量异常的诊断治疗也有帮助。检测血液CA-125的水平，对子宫内膜异位症及盆腔炎、肿瘤的诊断也很有意义。

通过上述无创的检查，基本上可以判断你的痛经是否属于功能性或器质性，从而可以有针对性地治疗。