注意猩红热的疗养与护理

1)卧床休息;卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。

2)饮食，应吃些稀饭、少油的食物，如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水，有利于排除细菌毒素。

3)口腔保洁，口腔保洁很重要。年龄大的患儿，每次饭后或睡觉醒来时，用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿。可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。

4)皮肤的护理，不但影响患儿休息，如果抓破，还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短，用温水擦洗皮肤，帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥，以免皮肤损伤感染。

5)观察病情;注意发现并发症的象征。出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状，以便及时发现并发症心肌炎。

发病1周左右，注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛，可能并发化脓性淋巴结炎;耳内可能并发化脓性中耳炎。

发病2周左右，注意患儿有无关节肿痛的现象。这是关节炎的象征，如不及早治疗，还可能导致风湿性心脏病。

发病3周左右，注意患儿有无茶色尿，有无浮肿、腰痛现象，这是肾炎的象征。发现以上可疑并发症的象征，应立即去医院诊断、治疗，防止病情发展。

采取隔离消毒措施，切断传播途径

(l)隔离

1)患儿在家休息，不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起，不少于　7天。

2)患儿如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。

(2)消毒

1)患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于　3次，每次　15分钟。

2)患儿的疾、鼻涕要吐或移在纸里烧掉。用过的脏手绢要用开水煮烫。

3)日常用具可以暴晒，至少30分钟。食具煮沸消毒。

4)患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l～2小时。

托幼园所及小学的班级内发现猩红热患儿，应立即送医院或回家隔离治疗患儿所在的班级应做一次彻底扫除。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。室内应充分通风换气。

对保教人员及其他幼儿要加强晨、午检，注意观察有无咽炎、扁桃体炎等嗓子痛的可疑患者。发现后及时去医院诊断治疗。

易感者的预防

10岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多(有46个型)。型间无交叉免疫，患一种型号的猩红热，可产生该型的免疫力，但仍然有可能感染其他型的猩红热，所以认为儿童仍是普遍易感者。

(1)托幼机构要在流行期认真做好晨。午检工作，早期发现可疑者。

(2)流行季节，虽然天气很冷，室内也要做到通风换气，每日至少2次，每次15分钟。儿童要加强体育锻练，多做户外活动，不断提高自身的抗病能力。

(3)带菌者治疗、扁桃体炎的可疑带菌者，要做咽拭培养，阳性带菌者要用抗生素治疗，连续用药7天，一般咽拭培养可转阴，个别不能转阴者，可进行扁桃体摘除。