中医情志来调理妇科疾病

中医认为，很多的妇科疾病，比如月经失调，不外乎内伤七情，外感六淫，饮食，劳倦等，其中以情志的好坏影响最大。，中医治疗妇科疾病时，向来重视情志的调理。

　　《素问·阴阳别论》中提到“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月;其传为风消，其传为息贲者，死不治”。也就是说妇科疾病本于二阳，而发于心脾，致使气血虚损，而产生虚热，病程发展的结果，则体液消耗，致使火盛烁金，损伤肺气，心志抑郁，形成经闭和虚劳的象征，终至预后不良。

　　，情志调理是历代医家治疗妇科疾病时的一个重要手段。比如，宋代妇科名家陈自明在《室女经闭成劳证论》中指出“盖忧愁思虑则伤心，而血遂竭，神色先散，月水先闭。且心病则不能养脾，故不嗜食。脾虚则金亏，故发嗽。肾水绝则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，鬃发焦，筋骨痿。若五脏伤遍则死。自能改易心志，用药扶持，庶可保生。”又在《养生必用论病》中说“若暴怒气遂，经闭不行。”这里，他强调了青春期女子闭经的主要原因之一是积思宿虑，损伤心脾或暴怒气逆所致，是有一定见地的。

　　即女子患妇科疾病均因积思在心，思虑过度则损伤心脾，脾虚则化源不足，冲任失养，而致形体消瘦及闭经。从另一方面看，暴怒伤肝而导滞气滞血瘀，冲任受阻，而成经闭。所以，陈自明提出“调七情，保神气”的调经原则，对后世妇科调经治肝深有影响。

　　后来，明未清初妇科名家傅山也非常重视情志对妇女月经病和血崩的影响。如他在《傅青主女科·郁结血崩》中指出“妇人有怀抱甚郁，口干舌渴，呕吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，时而效，时而不效，其故何也?是不识为肝气之郁结也。夫肝主藏血，气结而血亦结，何以反至崩漏?盖肝之性急，气结则其急更甚，更急则血不能藏，故崩不免也。治法宜以开郁为主”。傅氏调经，无论经期或先或后，经量或多或少，其病责之肝肾。强调妇人以血为本，以肝为先天，治血病注重调气机，治杂病重视调肝、脾、肾。

　　，中医临床经验表明，常见的月经病均与肝的情志调理失常有直接和间接关系，直接关系为情志失调、失血、外邪侵袭等，间接关系为脾病及肝、肾病及肝等。所以月经病以肝功能失调为多见，治疗月经病当以调肝为主，七情病因在妇科疾病病因学中占重要地位，其范围广，理应引起重视，妇女对情志致病具有明显的易感性，故大力提倡妇女月经期、妊娠期、产后期及更年期的精神调护，对于预防和治疗妇科病有重要的意义。

　　总而言之，中医认为，妇科疾病在很大程度上是受到精神心理因素的影响的。，在治疗妇科疾病时，应该注重精神调护，消除患者的不良情绪和精神负担，才能够达到最快最好的治疗效果。