乙肝病毒携带者也会转化为肝癌吗?

疑问听说乙肝病毒携带者也可能转化为肝癌，是真的吗？
　　解答我国慢性乙型肝炎病毒感染者的自然病程演变多经历免疫耐受期、免疫清除（病毒）期、免疫非复制期或低复制期，以此反复延续几十年，部分病人会演变为肝硬化、肝癌。
　　乙肝病毒感染者中，只有部分病人会发展为肝硬化和肝癌。病毒水平高，年龄大，饮酒，合并丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病毒感染等是发生肝硬化和肝癌的危险因素。其中，肝硬化是肝癌最主要的危险因素，肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%～6%，而非肝硬化的病人中肝癌发生率较低。肝癌的家族史也是相关因素。但在同样的遗传背景下，乙肝病毒水平是更重要的危险因素。，对于慢性乙型肝炎病毒携带者来说，需要提高对慢性乙肝的认识，坚持进行长期、连续、有效的随访和监测，不可存在轻视和侥幸心理。
　　在我国，慢性乙肝病毒感染大多起于母婴传播，由于新生儿免疫力低下几乎均成为免疫耐受状态，体内HBV大量复制但无免疫反应或低免疫反应不表现为肝炎。随着年龄增长，免疫力增强但又不足以全部清除乙肝病毒时，表现为肝炎活动，继而可又渐静止转为低复制期。此期以后病毒可能发生变异以致HBeAg测不出，抗—HBe阳性，但肝脏病变可能还在继续。这一阶段极易被认为是携带者。
　　由此看来，所谓乙肝病毒携带者中，只有一部分真正免疫耐受者才是肝功能正常，肝组织正常或轻微病变的携带者，相当一部分携带者已经有过乙肝活动（有的可能很隐蔽，无明显症状），肝组织已经不健康了。有的表现为隐匿型慢性乙型肝炎，即肝功能ALT有波动，但HBeAg阴性，血液HBV—DNA阴性，可是在肝细胞里及血液的单个核细胞中可以查出HBV—DNA。，所谓的乙肝携带者也可能演变为肝癌。
　　，慢性乙型肝炎病毒携带者一定要戒酒，并注意个人防护，预防丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病毒感染。