慢性乙肝秘验方——慢肝1号方
健康新闻 2023-03-12 18:36www.tongjingw.cn缓解痛经
慢肝1号方
【组成】柴胡10g 白芍10g 枳壳10g 丹参30g 郁金10g 白术10g 鸡骨草30g 垂盆草30g
【功效】疏肝解郁、行气止痛。
【主治】病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活动期,肝郁气滞型。
【用法】每日1剂,早晚分服,疗程3个月。
【方解】本方以柴胡疏肝散为基础方,柴胡、枳壳以行气疏肝解郁,行气止痛;白芍酸甘养阴以缓急止痛;郁金、丹参行气活血,祛瘀解郁;白术健脾益气补中;鸡骨草、垂盆草以解毒退黄。全方疏肝之时兼以活血,使得肝气调达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。动物实验结果表明慢肝1号对四氯化碳肝损伤的动物模型有保护肝细胞作用,并能增强试验动物非特异性细胞免疫功能作用。
【加减】肝火亢盛者加酸枣仁、五味子;胁肋痛甚者加金铃子、元胡;纳呆者加焦三仙、陈皮。
【点评】本方较柴胡疏肝散又增其行气解郁、活血退黄之功,谷老多年临床经验,针对改善肝功能的重要治疗环节,运用本方得到良好保护肝细胞及降低转氨酶的疗效。
【验案】患者,男,36岁。1991年6月8日入院。
腹胀,两胁胀痛,头涨,口渴,恶心,干呕,乏力半年。HBsAg(+),HBcAb…(+);肝功ALT159.6IU/L,ALB正常;GLU7.2mmol/L。曾在多家医院治疗,效果不佳,肝功能持续异常,血糖升高到9.9mmoL/L,尿糖(+++),遂收入院。
入院症见胸脘痞闷,两胁胀痛,右胁尤甚,情绪烦躁易怒,口渴乏力,失眠多梦,纳可,小便黄,大便正常。查体神志清楚,形体略胖,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,甲状腺不大,心肺(-),腹软,肝脾未及,舌质红,苔薄白略黄,脉缓。肝穿病理提示慢性迁延性肝炎伴脂肪肝。西医诊断慢性乙型迁延型肝炎;脂肪肝;原发性2型糖尿病。中医辨征肝郁气滞,阴血不足型。治法宜疏肝解郁,养阴柔肝。处方慢肝1号方加减。具体方药如下醋柴胡10g,醋香附10g,枳实10g,川楝子10g,延胡索10g,杭芍10g,山药15g,木香6g,丹参20g,郁金10g,砂仁10g,丹皮10g,枸杞子10g,苍术10g,白术10g,炒枣仁30g,甘草10g。服药两周后,诸症悉减,胁胀痞闷消失,继服前方减川楝子、枳实、木香、元胡等止痛药酌加沙参30g,女贞子10g,生地10g,生黄芪45g,麦冬10g,以益气养阴。治疗月余,肝功能恢复正常,血糖降至8.36mmol/L,又守方治疗月余,血糖5.86mmol/L,ALT及A/G均正常,体重由71.5kg下降到67.5kg,病愈出院。
【组成】柴胡10g 白芍10g 枳壳10g 丹参30g 郁金10g 白术10g 鸡骨草30g 垂盆草30g
【功效】疏肝解郁、行气止痛。
【主治】病毒性乙型肝炎急性期或慢性病毒性乙型肝炎活动期,肝郁气滞型。
【用法】每日1剂,早晚分服,疗程3个月。
【方解】本方以柴胡疏肝散为基础方,柴胡、枳壳以行气疏肝解郁,行气止痛;白芍酸甘养阴以缓急止痛;郁金、丹参行气活血,祛瘀解郁;白术健脾益气补中;鸡骨草、垂盆草以解毒退黄。全方疏肝之时兼以活血,使得肝气调达,血脉通畅,痛止而诸症亦除。动物实验结果表明慢肝1号对四氯化碳肝损伤的动物模型有保护肝细胞作用,并能增强试验动物非特异性细胞免疫功能作用。
【加减】肝火亢盛者加酸枣仁、五味子;胁肋痛甚者加金铃子、元胡;纳呆者加焦三仙、陈皮。
【点评】本方较柴胡疏肝散又增其行气解郁、活血退黄之功,谷老多年临床经验,针对改善肝功能的重要治疗环节,运用本方得到良好保护肝细胞及降低转氨酶的疗效。
【验案】患者,男,36岁。1991年6月8日入院。
腹胀,两胁胀痛,头涨,口渴,恶心,干呕,乏力半年。HBsAg(+),HBcAb…(+);肝功ALT159.6IU/L,ALB正常;GLU7.2mmol/L。曾在多家医院治疗,效果不佳,肝功能持续异常,血糖升高到9.9mmoL/L,尿糖(+++),遂收入院。
入院症见胸脘痞闷,两胁胀痛,右胁尤甚,情绪烦躁易怒,口渴乏力,失眠多梦,纳可,小便黄,大便正常。查体神志清楚,形体略胖,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,甲状腺不大,心肺(-),腹软,肝脾未及,舌质红,苔薄白略黄,脉缓。肝穿病理提示慢性迁延性肝炎伴脂肪肝。西医诊断慢性乙型迁延型肝炎;脂肪肝;原发性2型糖尿病。中医辨征肝郁气滞,阴血不足型。治法宜疏肝解郁,养阴柔肝。处方慢肝1号方加减。具体方药如下醋柴胡10g,醋香附10g,枳实10g,川楝子10g,延胡索10g,杭芍10g,山药15g,木香6g,丹参20g,郁金10g,砂仁10g,丹皮10g,枸杞子10g,苍术10g,白术10g,炒枣仁30g,甘草10g。服药两周后,诸症悉减,胁胀痞闷消失,继服前方减川楝子、枳实、木香、元胡等止痛药酌加沙参30g,女贞子10g,生地10g,生黄芪45g,麦冬10g,以益气养阴。治疗月余,肝功能恢复正常,血糖降至8.36mmol/L,又守方治疗月余,血糖5.86mmol/L,ALT及A/G均正常,体重由71.5kg下降到67.5kg,病愈出院。
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