什么是“异型慢性乙型肝炎”?
健康新闻 2023-03-12 18:36www.tongjingw.cn缓解痛经
异型慢性乙型肝炎的特点是乙肝病毒指标为“小三阳”或“小二阳”[HBsAg(乙肝表面抗原)]和抗-[HBc(乙肝核心抗体)],有时甚至仅见乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)为阳性,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测往往为阳性。
此时,病情非但没有好转,反而出现恶化或加重,肝功能反复异常,症状突出。异型慢性乙型肝炎患者血清乙肝病毒e抗原虽为阴性,肝组织内乙肝病毒脱氧核糖核酸呈进行性复制,肝脏有严重而迅速进展的慢性活动性炎症,血清转氨酶水平忽高忽低,波动性很大,容易发展为重型肝炎、肝硬化或肝癌,干扰素治疗效果不佳。
据不完全统计,我国现有乙型肝炎患者中1/3以上的病例属于异型慢性乙型肝炎,现有的肝硬化病例,乙型肝炎“小三阳”患者远远多于“大三阳”患者,提示我国异型慢性乙型肝炎占据十分重要的位置,绝不可小视。
异型慢性乙型肝炎的识别方法乙型肝炎患者检查乙肝病毒指标发现为“小三阳”或“小二阳”,切不可误认为一定是病情好转,还需进一步检查肝功能系列和乙肝病毒脱氧核糖核酸。如果肝功能指标异常(转氨酶、胆红素反复升高)、乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,就应该诊断为异型慢性乙型肝炎。对于异型慢性乙型肝炎的治疗主张综合治疗、联合用药,一般不主张使用干扰素治疗,因为干扰素对于乙肝病毒变异引起的异型病毒疗效比较差。
此时,病情非但没有好转,反而出现恶化或加重,肝功能反复异常,症状突出。异型慢性乙型肝炎患者血清乙肝病毒e抗原虽为阴性,肝组织内乙肝病毒脱氧核糖核酸呈进行性复制,肝脏有严重而迅速进展的慢性活动性炎症,血清转氨酶水平忽高忽低,波动性很大,容易发展为重型肝炎、肝硬化或肝癌,干扰素治疗效果不佳。
据不完全统计,我国现有乙型肝炎患者中1/3以上的病例属于异型慢性乙型肝炎,现有的肝硬化病例,乙型肝炎“小三阳”患者远远多于“大三阳”患者,提示我国异型慢性乙型肝炎占据十分重要的位置,绝不可小视。
异型慢性乙型肝炎的识别方法乙型肝炎患者检查乙肝病毒指标发现为“小三阳”或“小二阳”,切不可误认为一定是病情好转,还需进一步检查肝功能系列和乙肝病毒脱氧核糖核酸。如果肝功能指标异常(转氨酶、胆红素反复升高)、乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,就应该诊断为异型慢性乙型肝炎。对于异型慢性乙型肝炎的治疗主张综合治疗、联合用药,一般不主张使用干扰素治疗,因为干扰素对于乙肝病毒变异引起的异型病毒疗效比较差。
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