孕妈妈剧吐出血 警惕葡萄胎

电视剧里新婚妻子捂嘴欲吐，观众们看了就知道，她肯定是怀孕了。不过，这个常见的早孕症状如果太过严重，就应该引起准妈妈们的重视了——当心怀的是“葡萄胎”。

市民李云(化名)停经40多天，自己买验孕试纸测试，确认怀孕，此后也出现了早孕反应，家人都很高兴。可她的早孕反应非常严重，吃什么吐什么，甚至吐出的食物中还带血。家人赶紧把她送到医院检查，结果发现她怀了“葡萄胎”，因受精卵异常发育，长成了成串的水泡样肿瘤。

葡萄胎发病原因不明，但会引起激素水平增高，引发妊娠剧吐。这与早孕反应类似，容易被人忽视。建议孕期及时做B超检查，尽早排除病情。正常孕妇中，也有少数人会出现妊娠剧吐，但如果频繁恶心、呕吐，可能会导致孕妇体液失衡及新陈代谢障碍，严重时会影响母婴健康。

引起葡萄胎的原因

萄胎可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生，但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时，胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌，有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎)，还有2%～3%是绒毛膜癌，可扩散到全身。

30～40多岁的妇女怀孕，发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次妊娠中有一次葡萄胎，而亚洲妇女的发生率几乎比这要高10倍，其原因尚不清楚。

葡萄胎往往在受孕后不久就能发现。葡萄状胎块在子宫内迅速增生，患者的腹部比同孕龄的正常孕妇要大得多。常常出现严重的恶心、呕吐，并可能有阴道出血。出现这些症状应立即就诊。葡萄胎的严重并发症有感染、出血和妊娠毒血症等。

如果孕妊是葡萄胎，检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出，将这些排出的组织送病理检查可以确诊。

超声波鉴别葡萄胎

超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平，如果是葡萄胎这种激素水平特别高，因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期，绒毛膜促性腺激素的水平也相当高，，在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。