怀孕初期吃叶酸片还来得及吗？

叶酸在妊娠的不同阶段扮演了不同的角色。从妊娠初期到妊娠末期，叶酸的缺失可能会引发一系列的风险，如胎儿神经管畸形、胎盘早剥以及早产等。为了确保母婴安康，正确摄入叶酸至关重要。

对于预防神经管畸形，有一个特别的时间窗口：怀孕的第一周。在这一关键时期，婴儿的神经管形成，如果此时叶酸摄入不足，可能会对胎儿造成永久性影响。即使您后来补充了叶酸，已经形成的神经管畸形也无法逆转。

那么，为什么建议在准备怀孕前就开始补充叶酸呢？每天服用400微克叶酸连续1个月，体内叶酸水平才能达到有效预防神经管畸形的浓度。叶酸不仅有助于胎儿神经系统的正常发育，而且在怀孕前三个月的敏感期持续补充，能取得最佳的预防效果。

除了预防神经管畸形，叶酸摄入不足还可能导致其他不良妊娠结局，如胎盘早剥、低出生体重、早产以及巨细胞性贫血等。即使在妊娠中后期，继续补充叶酸也是很有必要的，因为叶酸作为重要的B族维生素，在其他方面同样发挥着重要作用。

对于已经生育过神经管畸形胎儿的孕妇，怀孕后更应坚持服用叶酸。如果在备孕期间或怀孕初期，因特殊情况需要长期服用一定剂量的丙戊酸钠，那么叶酸的摄入量也可能需要相应增加，最高可达4毫克。

在妊娠中期，可以通过通常的超声波和血液检查来筛查胎儿神经管畸形。其中，母血中的甲胎蛋白含量检查以及超声波对胎儿的检查尤为重要。特别是在怀孕前三个月和怀孕初期没有摄入足够叶酸的情况下，更需要密切关注这些筛查结果。让我们携手确保母婴健康，为每一个新生命的诞生保驾护航。