中期妊娠引产需要避免的并发问题

中期妊娠引产，虽然方法多样，但由于孕周较长、胎儿较大，过程中及术后容易出现多种并发症，需要引起高度重视。

引产后出血是其中一种常见的并发症。当胎儿娩出后，如果出血量超过400毫升，就称之为中期引产后出血。出血的原因多种多样，如子宫收缩无力、胎盘问题以及凝血功能障碍等。对于子宫收缩无力的情况，可以通过按摩子宫底部或双手压迫子宫来刺激子宫收缩，或在医生指导下使用子宫收缩药物。如果是胎盘原因引起的出血，可能需要立即进行钳刮术或徒手取胎盘，然后进行刮宫术。对于凝血功能障碍的孕妇，应及时转入有条件的医院治疗，并请相关科室会诊。

在引产过程中，由于宫缩强烈、宫颈口小以及弹性变差，还容易出现产道损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。一旦出现产道损伤，应立即进行缝合止血。

引产过程中还可能出现子宫破裂的严重损伤。子宫破裂的原因包括胎位不正、胎儿畸形以及不当的引产操作等。为了预防子宫破裂的发生，应做好避孕工作，避免多次人工流产术，引产前做好各项检查，严格掌握催产素的使用指征及剂量，一旦发现异常，应立即施行小剖宫手术。

在引产过程中，还可能出现危险的羊水栓塞并发症。为了防止这一并发症的发生，应做好避孕工作，早期作人工流产手术；如需要引产，应住院进行；防止强烈的子宫收缩；吸氧；应用抗脱敏药物等。

感染也是引产后的常见并发症之一。感染的原因包括腹部皮肤未清洗干净、私自坠胎史、医院无菌操作不严等。孕妇在引产前应禁房事，保持身体清洁；医生应严格执行无菌操作；术后如有感染症状，应及时就医。如发生感染，应立即采取措施控制感染，避免严重并发症的发生。在引产过程中应密切关注孕妇的状况并采取相应的预防措施确保母婴安全度过这一特殊时期。