痛经可能是这些疾病征兆
治疗痛经 2023-07-24 19:36www.tongjingw.cn缓解痛经
一千个女孩，有一千种痛经的经历。
每月开启减血系统，恐怕只有女性才能理解内心的不安：轻度背痛，无力，严重疼痛可能导致晕厥。
动图封面在14~25岁的年轻女孩中，88%的人患有痛经、月经不准确、腹胀等困惑，其中痛经最为常见。
服用止痛药有副作用吗？除了喝热水，你还能做什么？《生命时报》(微信搜索“LT0385”可以关注)采访专家教你科学作息，合理用药。
受访专家北京妇产医院附属首都医科大学药事部主任 冯欣
复旦大学中山医院妇产科副主任医师 余情
南方医科大学第三附属医院妇产科主任医生 刘艳
女性为什么会有“痛经”？
痛经是由经期骨盆组织血肿引起的，未生育女性宫颈管狭窄，经血流失不畅。
此外，月经周期的子宫壁会产生一些可引起宫缩的物质，如前列腺素，这些物质代谢过多，容易引起疼痛。
动图封面疼痛发作时，通常是阵发或痉挛，疼痛部位在下腹，有些女孩会伴有背痛、恶心、呕吐、腹泻或头痛。
痛经的疼痛程度与个人体质和对疼痛的耐受性有关。
痛经可能是这些疾病的预兆
经痛分为原发性和继发性两类。临床上，90%的痛经是原发性痛经，10%的痛经是由骨盆内器质性疾病引起的。
＋原发性痛经：
原发性痛经是指生殖系统无器质性病变的痛经。它的发生与月经周期有关。一般来说，痛经发生在初潮后1~2年。
＋继发性痛经：
继发性疼痛通常与许多妇科疾病有关，如子宫内膜异位症、子宫瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染、子宫粘连和宫内节育器的不当应用。
只有消除病因，痛经才能完全缓解。因此，一旦疼痛服用止痛药，可能会延误病情，应首先找出病因，因为治疗。
动图封面相当一部分痛经强烈的女性患有子宫内膜异位症和其他器质性疾病。这种痛经必须及时治疗。如果长期延迟，疼痛不仅会缓解，还会导致不孕。
此外，研究发现遗传是子宫内膜异位症的关键因素，换句话说，母亲痛经，女儿也容易痛经。
如果你从未接受过医疗治疗，你可以去医院检查是否有器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肿瘤、急慢性盆腔炎等。如有相关器质性疾病，请在医生的建议下进行合理的治疗，并定期进行复查。
服用止痛药有副作用吗？
有些女性听说“吃止痛药会上瘾，伤肾”，害怕不敢吃，每次痛经只能忍受。止痛药真的那么可怕吗？
动图封面避谣:不依懒，不损害肾脏
第一，痛经期间吃「非甾体抗炎药」，没有懒惰或依赖感。按照医生的建议或说明书服用食物通常不会损害肾脏。
止痛药有上瘾的风险「阿片类镇痛药」，手术和癌痛是临床上的关键用途，痛经时不需要止痛。
可能的副作用：刺激胃
止痛药用于缓解痛经，对胃有一定的刺激作用，有些人服药时会出现恶心、干呕等副作用。
解热镇痛药会对消化道造成伤害。如果消化道里有食物，损害会更小。如果你有消化道病历，尽量不要吃。
需要注意的是，即使服药后疼痛没有减轻，也不应在短时间内多次服药或同时服用多种药物来缓解疼痛。
一般来说，如果服药后5天病情仍不好，应立即就医。
什么药物在痛经期间安全有效？
大多数原发性痛经可以通过止痛药有效改善。如果诊断为原发性痛经，痛经期间服用哪些药物既有效又安全？
01止疼药非处方止痛药包括对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药，包括双氯芬酸、阿斯匹林泡腾片、布洛芬等。
止痛药应在月经开始或疼痛开始时服用，并应先仔细阅读药物说明书。此外，建议在饭后或饭后服用。
动图封面02短效避孕药口服避孕药可抑制排卵和子宫内膜生长，减少月经血量和前列腺素分泌，从而减少子宫痉挛。
这个计划非常适合有避孕需求的女性。青少年女孩也可以在医生的指导下使用口服避孕药治疗痛经。数据显示，口服避孕药可以完全缓解50%的患者的疼痛，40%的患者的疾病可以显著缓解。
短效避孕药包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、复方孕二烯酮片等。
月经出血第一天开始服用避孕药，按照包装顺序，每天同时服药，连续服药21天，断药7天后开始服用下一盒。
除服用止痛药外，我还能做什么？
有些人可能会问，我既不想吃止痛药，也不想死，有什么方法可以减少？
01外敷，喝热水
外敷是痛经的有效临床治疗。外敷可以放松肌肉，改善血液流动，进而减轻疼痛。
此外，多喝热水，注意腹部温暖，根据软化血管，加速血流，抵抗子宫平滑肌收缩，减轻疼痛。
动图封面02多吃4种食物
加拿大妇产科医生协会发布的临床实践指南：原发性痛经（No.345)表明，以下四种食物有助于缓解痛经。
姜粉：姜片切成碎片直接食用，或与红糖水、蜂蜜水混合；
富含锌的食物：牡蛎、蛤蜊、蛤蜊、南瓜籽、小核桃等干果；
维生素B1：全谷物和水果蔬菜可以提供丰富的维生素B1；
鱼：三文鱼、金枪鱼、秋刀鱼、鳗鱼、带鱼，最好清蒸食用。
03少吃甜食痛经主要是由于子宫过度收缩和血管挛缩引起的。
甜点含糖量高，能抑制维生素和矿物质的吸收，这两种营养素能缓解肌肉紧张，对减轻疼痛有一定的作用。
04“盆骨操”缓解痛经
盆腔在生理期会逐渐开放。盆腔开放时，需要相当大的张力，所以在这个阶段，盆底肌肉比其他阶段更容易扩张。
然而，如果骨盆底肌肉因过紧而僵硬，盆腔很难成功打开，这是痛经的原因之一。
动作1：双手和膝盖着地。双手与肩同宽，双腿与腰同宽，低下头和腰，同时放松身体。
动作2：慢慢向前伸展双手，使手臂尽可能贴在路上。用下巴触摸路面（如果不舒服，用前额触摸路面），逐渐让乳房靠近路面，让乳房和全身感觉伸展。
05宽松的衣服
尽量穿宽松的衣服，不要把腹部勒得太紧，因为挤压腹部会加重痛经。有些女人弯下腰，用力挤压肚子，这是不正确的。
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