痛经有哪几种类型

 痛经，作为女性常见的妇科症状之一，主要表现为行经前后或月经期的下腹部疼痛、坠胀，并可能伴有腰酸或其他不适。根据医学上的分类，痛经主要分为以下两种类型：

 

1. 原发性痛经：

   - 定义：原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上。

   - 发生原因：原发性痛经的发生与月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素以及其他子宫发炎介质的释出会让子宫产生收缩，从而导致痛经。

   - 症状表现：原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状，疼痛多自月经来潮后开始，最早出于在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。

   - 影响因素：除了前列腺素水平的变化，原发性痛经还可能与体质因素、植物神经功能紊乱、经血排出不畅、膜样痛经以及子宫痉挛性收缩等因素有关。

 

2. 继发性痛经：

   - 定义：继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

   - 发生原因：继发性痛经相对较常见，是子宫腺肌症等器质性病变所导致的痛经，且痛经进行性的加重。

   - 症状表现：继发性痛经的症状与原发性痛经相似，但由于内膜异位引起的继发性痛经常常进行性加重。在痛经发生过程中出现进行性加重，或合并有其他症状，如性交痛、慢性盆腔痛、不孕、月经量增多等情况时，应高度怀疑可能是子宫内膜异位症等疾病引起的。

   - 治疗方法：对于继发性痛经，首先需要明确引起痛经的原因，然后针对病因进行对症治疗。

 

总的来说，痛经虽然常见，但不同类型的痛经其发生原因和治疗方法有所不同。因此，当出现痛经症状时，建议及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。