慢性输卵管炎是如何发生的

妇科医生 2021-10-07 17:20www.tongjingw.cn妇科检查

 慢性输卵管炎是如何发生的

 
慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓积水是造成女性不孕的重要原因之一。引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致,可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。
 
1、慢性输卵管炎常伴有卵巢炎
 
故临床称为附件炎。因病变部位、程度不同常见如下几种类型1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型) 由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。
 
2.峡部结节性输卵管炎
 
特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
 
3.输卵管积脓
 
可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带及子宫后壁粘连。
 
4.输卵管积水
 
病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。输卵管积水是由于慢性炎症造成的,炎症使输卵管伞端粘连,管口堵塞,管腔内分泌的液体以及炎症引起的渗出液不能有效的排出输卵管,越聚越多,从而引起了输卵管积水。
 
不同原因及不同程度的输卵管病变治疗方式是不一样的,你的情况具体适应那一种方式需要看一下你的造影片子才能决定。你可以把造影片子上传。目前的病情在没有治愈的情况下是不可能怀孕的。
 
常用的输卵管病变治疗方式有:介入治疗是采用导丝疏通输卵管的,只适用于间质部堵塞。腹腔镜治疗适用于伞端堵塞,但成功率在50%左右,术后受孕率在30%左右,术后半年若未怀孕,则病情复发的可能性极大。
 
5.结核性输卵管炎
 
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样,输卵管可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎性改变,可查找到结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。
 

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