多囊卵巢的症状有哪些:月经改变

妇科医生 2021-10-08 09:39www.tongjingw.cn妇科检查

卵巢其实只是一种现象,并不说明太多问题。,好些多囊卵巢的女性还会有其他的症状,比如发胖、月经紊乱甚至不来月经、不孕、血糖异常、长小胡子、长青春痘等等等等,这样一系列的症状就形成了“多囊卵巢综合征”。所以,“多囊卵巢”是“多囊卵巢综合征”的一个表现而已。如果仅仅只有多囊卵巢,其他一切都好好的,就不是“多囊卵巢综合征”。

可见,真正要治的是多囊卵巢综合征,简称PCOS。

PCOS有几大重要的表现

月经改变常见月经不好、稀发甚至闭经,也有患者月经乱七八糟,毫无规律可言。

不孕既然不排卵,不孕喽!

男性化表现比如长小胡子、身上毛发重、长痘痘、毛孔粗大、皮肤爱出油。

长胖大约50%的患者会发胖,而且减肥比较困难。

黑棘皮征在颈部、腋下和阴唇会出现一些灰褐色、像“黑色天鹅绒”一样的皮肤改变。

PCOS的病因目前不清楚,可能和遗传有关,也可能和环境因素有关。这就意味着,现在还没有办法预防PCOS。

如何诊断PCOS?

前面说到,如果B超也好、腹腔镜也罢看到“多囊”的卵巢,是不足以诊断PCOS的,充其量只是提醒大夫应该往PCOS方面考虑。一般说来,在诊断PCOS时,医生会抽血检查血中的雄激素水平是否升高;会做B超看看卵巢有没有多囊表现;会监测患者有没有排卵。假如下面3项指标中有两项存在,就考虑PCOS了

稀发排卵或不排卵

血雄激素升高、或者有男性化的表现;排除其他引起雄激素上升的疾病(比如肿瘤)

月经期B超检查发现卵巢多囊样改变

PCOS的危害在于因为不排卵导致想生孩确怀不了孕;不排卵导致月经不正常,长此以往子宫内膜发生增生甚至癌变;雄激素水平居高不下给患者心理和容貌带来不良影响。现在还发现,PCOS和糖尿病、血脂紊乱、高血压、心脏病可能都有关系。

PCOS的治疗应该因人而异。有生育要求的患者,要调整生活状态,戒烟戒酒、减肥、适度锻炼运动。用口服避孕药对抗雄激素,最常用的是达英-35。有胰岛素抵抗的患者需要用二甲双胍治疗。,需要采用促排卵措施恢复正常的排卵功能,包括口服促排卵药克罗米芬、促排卵针等。

没有生育要求的患者除了调整生活状态、口服避孕药以及服用二甲双胍以外,还应该使用孕激素定期使月经恢复,以免子宫内膜发生病变。

多囊卵巢的治疗是一个长期的过程,一般需要坚持治疗3-6个月甚至更长的时间,大家要有耐心,更要有信心!PCOS的治疗显效比较慢,经过正规的治疗完全可以控制,所以不要因为1-2个月效果不好就随便放弃,更不要听信江湖游医的各种骗术。有条件的患者应该去生殖内分泌专科门诊就诊,这样治疗起来才能更加专业和放心。

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