判断阴道出血的危险指数

妇科医生 2021-10-08 13:09www.tongjingw.cn妇科检查

阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出,出血量不等;出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。

    著名演员李媛媛不幸因为宫颈癌而去世。有报道说,尽管她很早以前就出现了一些症状,如性生活后有少量的阴道流血,但没有引起足够的重视,直到怀上孩子后才检查出患了癌症。宫颈癌早期可无症状,与慢性宫颈炎没有多大区别,仅在妇女普查或进行宫颈细胞学检查时才被发现。如果有阴道分泌物增多,绝经后不规则流血及接触性出血时则应特别注意,其中接触性出血可能是宫颈癌唯一的早期预兆。

    正常的月经血
 
    女子出现的周期性阴道流血称为月经,衡量女子的月经是否正常,一般可以从以下几个方面进行判断。

    月经周期从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间,但也有少数人短至20天或长达45天一个周期,在上述范围内,只要月经有规律,均属正常现象。

    月经期阴道流血期间称为月经期,多数人的月经期持续3-5天,但少至1-2天,多至7-8天也属正常范围。

    月经血量正常月经期的月经血量为20-120毫升,多数为50毫升,以月经来潮的第二三天最多,以后逐渐减少。

    月经血特点月经血的特点是不凝固,呈暗红色。月经血中除血液外,还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。

    阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。但不论是何种状况,除正常月经外,均称为“阴道流血”。

    阴道出血的10种形式
 
    经量增多月经量多(>80ml)或经期延长但周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状,其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器等均可有经量增多现象。

    危险指数★

    周期不规则的阴道流血多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。

    危险指数★★★★

    任何周期可辨的长期持续阴道流血一般多为生殖道恶性肿瘤所致,应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。

    危险指数★★★★★

    停经后阴道流血发生于育龄妇女,应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。

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