痛经西医治疗方法有哪些
药物治疗:原发性痛经的综合治疗策略
(一)基础治疗:我们首先要强调生活方式的调整。提倡进行体育锻炼,增强体质,同时保持生活规律,劳逸结合。合理的营养摄入和充足的睡眠也是必不可少的。我们还需要重视月经生理知识的宣传教育,通过细致的解释和说服工作,帮助患者消除恐惧、焦虑等负面情绪。在经期,我们要特别注意卫生,避免剧烈运动、过度劳累,以及防止受寒。
(二)抑制排卵策略:如果患者希望控制生育,口服避孕片将是一个不错的选择。这类药物如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,是治疗原发性痛经的首选药物。通过口服避孕药物,超过90%的患者症状可以得到缓解。这可能是由于药物抑制了内膜生长,月经量减少,前列腺素(pg)量降至正常水平以下,从而减弱了子宫活性。治疗周期可试服3至4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当联合使用pgs合成抑制剂。尽管需要在整个月经周期都服药,但其效果通常要到周期末的1至2天才能显现。除非同时需要避孕,否则此类药物可能并不受所有患者的欢迎。
(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi):此类药物通过抑制前列腺素的合成,降低子宫的张力和收缩性,从而达到治疗痛经的目的。建议患者在月经来潮和痛经开始前连续服用2至3天。服用方法为每日一片,对于疼痛严重的患者,可以每12小时服用两片。这是因为前列腺素在经期最初的48小时内释放量最大,早期用药有助于纠正月经期血中前列腺素的合成释放过多。等到疼痛已经发生时再服用,可能效果就不那么明显了,而且最少需要等待3小时才会发挥作用。通过综合治疗和针对性地选择药物治疗,大多数原发性痛经患者可以得到有效的缓解和改善。