乙肝治疗误区 不能正确判断乙肝的治疗效果
健康新闻 2023-03-12 18:36www.tongjingw.cn缓解痛经
(1)急功近利,漠视长远
由于部分乙肝患者忽视了持久控制乙肝病毒的重要性,未能建立起长远的治疗目标,并对短期治疗的效果存在奢望,于是过高期望,过早失望,不仅大大影响治疗效果,造成病情反复,还耽误了最佳的初治时机。
部分乙肝患者认为长期治疗就代表遥遥无期,从而产生悲观情绪,轻言放弃,导致病情恶化。同样,也有许多乙肝患者一味追求当下的“转阴”等指标,在各种治疗方式间辗转,这种“只求曾经拥有,不求天长地久”的心理,小则使得病情反复耽误治疗,大则前功尽弃,不仅摧毁了原本良好的治疗成果,更让好不容易得到控制的病情再度陷入窘境,且给后续治疗带来极大麻烦。
对策中国《慢性乙肝防治指南》指出乙肝治疗的总体目标是长期抑制病毒复制,延缓和阻止疾病进展。患者需要建立长期治疗目标,病情是完全可以得到有效控制的,从而回归正常的工作和学习生活。
(2)用乙肝“两对半”来判断乙肝患者临床治疗效果
乙肝“两对半”作为乙肝病毒感染血清学标志物,其临床意义主要用于判断患者是否感染过乙肝病毒。但现在有些临床实验室开展的乙肝“两对半”的定量测定,竟然用以判断乙肝患者临床治疗的效果,这是一个误区,是对这之间的关系不了解所致。
目前针对感染性疾病抗病原体的药物治疗主要有两类,一是杀灭,如梅毒和结核病的抗菌素应用治疗;二是抑制,如乙肝和丙肝的抗病毒治疗。当治疗有效时,前者表现为病原体的消失,后者表现为病原体数量的动态性降低。,与治疗效果密切相关的是病原体的存在与否或存在数量的多少。而抗体,因其是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答的产物,即使是病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失或大大减少,也可能在体内存在相当长一段时间或持续存在,其与病原体的存在与否或存在数量无正相关关系。
(3)盲目追求“肝功正常”
对于乙肝患者来说,仅仅追求肝功能正常,或仅仅追求病毒载量短期内快速下降的做法,极有可能因为“治标不治本”而导致病情加重,甚至完全失去康复的机会。
单纯追求护肝降酶即肝功能正常,从表象上看乙肝似乎被“控制”了,而实际上,病毒导致的肝脏病理变化仍在继续,炎症持续进展,很有可能使病情发展为肝硬化等。而对于仅仅关注病毒载量降低的快慢的患者来说,需要注意的是,若是仅仅通过外来药物抑制病毒复制,在治疗期间乙肝病毒载量会降低,长期使用外源药物打击病毒,病毒很有可能产生耐药性,从而使疗效减退。
(4)轻信“短期治愈”
很多乙肝患者了解到乙肝的危害及严重后果后,第一个反应往往就是无论如何也要治愈乙肝。治疗乙肝需要保持清醒的头脑,千万不能跟着乙肝医疗、药物广告乱转,正规治疗必须根据国家制定的《慢性乙肝防治指南》有步骤地进行。,乙肝治疗的目标是最大限度长期抑制或者消除乙肝病毒。但目前临床上可以实现e抗原的血清学转换的患者有36%,有70%的人可以实现乙肝病毒-DNA转阴,而某些医生宣称保证能实现“大小三阳全部转阴”的说法是不科学的,是对患者不负责的说法。
,乙肝患者一定要到正规大医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能听信“短期治愈”的谎言或者社会上宣传的“包治乙肝论”,以免贻误治疗时机,加重原有病情。
由于部分乙肝患者忽视了持久控制乙肝病毒的重要性,未能建立起长远的治疗目标,并对短期治疗的效果存在奢望,于是过高期望,过早失望,不仅大大影响治疗效果,造成病情反复,还耽误了最佳的初治时机。
部分乙肝患者认为长期治疗就代表遥遥无期,从而产生悲观情绪,轻言放弃,导致病情恶化。同样,也有许多乙肝患者一味追求当下的“转阴”等指标,在各种治疗方式间辗转,这种“只求曾经拥有,不求天长地久”的心理,小则使得病情反复耽误治疗,大则前功尽弃,不仅摧毁了原本良好的治疗成果,更让好不容易得到控制的病情再度陷入窘境,且给后续治疗带来极大麻烦。
对策中国《慢性乙肝防治指南》指出乙肝治疗的总体目标是长期抑制病毒复制,延缓和阻止疾病进展。患者需要建立长期治疗目标,病情是完全可以得到有效控制的,从而回归正常的工作和学习生活。
(2)用乙肝“两对半”来判断乙肝患者临床治疗效果
乙肝“两对半”作为乙肝病毒感染血清学标志物,其临床意义主要用于判断患者是否感染过乙肝病毒。但现在有些临床实验室开展的乙肝“两对半”的定量测定,竟然用以判断乙肝患者临床治疗的效果,这是一个误区,是对这之间的关系不了解所致。
目前针对感染性疾病抗病原体的药物治疗主要有两类,一是杀灭,如梅毒和结核病的抗菌素应用治疗;二是抑制,如乙肝和丙肝的抗病毒治疗。当治疗有效时,前者表现为病原体的消失,后者表现为病原体数量的动态性降低。,与治疗效果密切相关的是病原体的存在与否或存在数量的多少。而抗体,因其是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答的产物,即使是病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失或大大减少,也可能在体内存在相当长一段时间或持续存在,其与病原体的存在与否或存在数量无正相关关系。
(3)盲目追求“肝功正常”
对于乙肝患者来说,仅仅追求肝功能正常,或仅仅追求病毒载量短期内快速下降的做法,极有可能因为“治标不治本”而导致病情加重,甚至完全失去康复的机会。
单纯追求护肝降酶即肝功能正常,从表象上看乙肝似乎被“控制”了,而实际上,病毒导致的肝脏病理变化仍在继续,炎症持续进展,很有可能使病情发展为肝硬化等。而对于仅仅关注病毒载量降低的快慢的患者来说,需要注意的是,若是仅仅通过外来药物抑制病毒复制,在治疗期间乙肝病毒载量会降低,长期使用外源药物打击病毒,病毒很有可能产生耐药性,从而使疗效减退。
(4)轻信“短期治愈”
很多乙肝患者了解到乙肝的危害及严重后果后,第一个反应往往就是无论如何也要治愈乙肝。治疗乙肝需要保持清醒的头脑,千万不能跟着乙肝医疗、药物广告乱转,正规治疗必须根据国家制定的《慢性乙肝防治指南》有步骤地进行。,乙肝治疗的目标是最大限度长期抑制或者消除乙肝病毒。但目前临床上可以实现e抗原的血清学转换的患者有36%,有70%的人可以实现乙肝病毒-DNA转阴,而某些医生宣称保证能实现“大小三阳全部转阴”的说法是不科学的,是对患者不负责的说法。
,乙肝患者一定要到正规大医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能听信“短期治愈”的谎言或者社会上宣传的“包治乙肝论”,以免贻误治疗时机,加重原有病情。
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