经前综合症诊断方法需重视
经前综合症诊断方法是什么?专家指出诊断主要依靠了解病人病史和家族、家庭史。由于许多病人有情绪障碍及精神病症状，故要特别注意这方面的情况。现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等;②症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发;③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。凡符合上述3项者才能诊断pms。
mortola(1992)提出了定量(按症状评分)的诊断标准。他通过3年时间，前瞻性调查分析了170例pms妇女及无症状对照组，发现pms在情绪、行为、举止方面最常见症状12种、最常见的体质症状10种，它们依次为疲劳乏力(反应淡漠)、易激动、腹胀气及四肢发胀、焦虑/紧张、乳房胀痛、情绪不稳定、抑郁、渴求某种食物、痤疮、食欲增加、过度敏感、水肿、烦躁易怒、易哭、喜离群独处、头痛、健忘、胃肠道症状、注意力不集中、潮热、心悸及眩晕等。每种症状按严重程度进行评分有轻微症状，但不妨碍正常生活评1分;中度症状，影响日常生活，但并未躺倒或不能工作评2分;重度症状，严重影响日常生活，无法胜任工作评3分，分别计算卵泡期(周期第三～九天)及黄体期(周期7天)7天的总分。诊断pms的标准为①黄体期总分至少2倍于卵泡期总分;②黄体期总分至少>42分;③卵泡期总分必须<40分，如>40分应考虑病人为其他疾病。这一方法虽然烦琐，但不致误诊。纯粹的pms，在排卵前必存在一段无症状的间歇期，否则须与其他疾病(仅在月经前症状加剧)进行鉴别。
pms的症状均非pms所特有，因而常需与其他疾病鉴别，尤其要与精神病疾患鉴别。要注意症状有无周期性出现这一特点，如忽视症状的周期性及经前期出现这一特点，pms就容易与通常的精神焦虑及抑郁症相混淆，后者在月经周期的3个阶段(卵泡期、排卵期及黄体期)症状相同，严重程度缺乏规律性改变。通过卵泡期有无症状存在这一特点与周期性加剧的慢性疾病相鉴别，如常遇见的特发性、周期性水肿，它是一种好发于女性的不明原因水肿，其特征是周期性肿胀及焦虑情绪发作，标志着水电解质平衡失常(醛固酮分泌增加)。与pms鉴别的依据是它在整个月经周期均可出现症状，而在月经前症状加剧。应用过多利尿剂可能加重症状，以转内科诊治为宜。又如复发性大抑郁症月经前加剧，就难以与pms鉴别。凡具有与pms出现的精神障碍病人，均应由精神病学专家诊断，排除精神病后再按照pms进行治疗。
对经前综合症诊断方法，大家是一定要把握的，这是帮助大家开展准确认识和治疗的前提，还有必要提醒大家，在了解了经前综合症诊断方法之后，还一定要积极到专业三甲医院治疗疾病，正确的治疗疾病才能够彻底规避疾病危害的发生。