究根问底：女性月经不调谁的过错

“女人经”之经期不准道出各自的经期症状后，大家若有所思地安静下来。突然，叶子掰着指头嚷道“糟了，今天是20号吧?”我们都有点莫名其妙，只能回应 “是”。接着一人一个问句追问“忘了约会?”“某某的生日?”“优惠卡过期?”叶子一个劲地摇头“优惠卡倒没过期，只是月经过期了，‘大姨妈’两个月了还没踪影。”“恭喜恭喜，荣升妈妈了哟!”大家都乐呵呵的，叶子却一脸哭相“哪有什么好事，结婚都一年多r，还空空如也。这几年经期不断推后，由_二十多天到四五十天，现在都两个月了还没来。你们说怎么办?”小钰挺会安慰人“叶子，你的‘大姨妈’还算体贴了，哪像我的，二十天就折腾一回，卫生巾都比别人用得多，我们两个的经期平均一下就好了。”

这时，原本兴致勃勃的丽雅也显得忧心忡忡“早知道就不离开你们_r。我以前月经挺准的，可自从去了成都，就没再准点过。有时二十多天一次，有时两三个月都不来。开始我还以为是那里饭菜太辣，但后来不吃辣了还是一样。现在，我都不知道下次月经会什么时候来。，家里、办公室、包包，随时随地备着卫生巾就对了。”

听了大家的诉说，我想起有个同事，不时会在两次月经中间有那么两三天的少许血性分泌物，她挺苦恼的。如此看来，我还算幸运了。我的月经一直循规蹈矩，每次都是在预期之内，三十天一次，前后不差两天。月经月经，本来就应一月一次，谁知竟会如此“调皮捣蛋”。我们怎样才能“管”住它呢

医生解说月经周期的调节是一个非常复杂的过程，主要涉及下丘脑、垂体和卵巢，还受到大脑高级中枢及其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺的调节。以上各个调控环节相互协调，维持月经周期的正常规律。，其中任一环节发生改变，都可导致月经紊乱。正是因为这种调节的复杂性，月经失调的表现也多种多样，我们将周期短于21天的称为月经频发，超过35天的称为月经稀发。

叶子的情况属于月经稀发，常见原因是多囊卵巢综合征。该征以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征。除月经稀发外，还会出现体毛增多、肥胖、油脂性皮肤、痤疮等，而且因为排卵障碍及月经紊乱，通常并发不孕症。叶子的陈述中提到“月经稀发”和“不容易受孕”，推测最有可能是多囊卵巢综合征引起的，但也需要排除卵泡膜细胞增殖症、卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生等情况..建议叶子到医院行B超及激素测定，以明确原因，按具体情况行调经及促排卵等治疗。

小钰的情况属于月经频发，原因可能与黄体功能不足有关。黄体期孕激素分泌不足或黄体过旱衰退，导致月经周期缩短，甚至引起受孕困难及孕早期流产，基础体温测定及子宫内膜活检有助于诊断。而治疗上包括促进卵泡发育、黄体功能刺激疗法，以及黄体功能替代疗法等.丽雅的月经紊乱在改变工作环境后出现，并且变得毫无规律。原因可能是环境、饮食、作息习惯的改变，以及工作压力的加大，引起下丘脑活动变化，从而抑制垂体促性腺激素分泌，导致月经紊乱。建议丽雅先到医院排除器质性疾病，若无器质性疾病，应从调整个人生活习惯、舒缓工作压力着手，让经期“踏回”正轨。

忆茗同事的情况属于经间出血，通常为排卵期激素波动所致，但还需要排除宫颈病变及子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等情况。偶尔性的排卵期出血，可暂不作特殊处理，或仅予补充少量雌激素。

其实，月经就像一个脆弱的小生命，极易受到各种内外因素的干扰。，除了药物的调理，更需要我们自身的悉心呵护。性格开朗、心情愉快、生活规律，是最能呵护、保障这个“小生命”的襁褓。