髋关节是哪里,为什么运动的时候髋关节会响？

什么是“弹响髋”髋关节是哪里？

光看名字，想必大家已经猜到，顾名思义就是“髋会出现弹响”。

那么弹响髋到底是由什么原因引起？又该怎样缓解呢？

弹响髋是指

髋关节在主动屈伸活动和行走时，出现听得见或感觉得到的响声。响声又分为关节周围弹响和关节内弹响。

关节外弹响较常见，那咱们就来说一下原因以及缓解方法。

1髂腰肌引起的弹响髋

第一种原因会造成髋关节的弹响，那就是髂腰肌过紧， 关节内弹响。

患者屈髋时髋关节前方出现弹响，此时在髂腰肌上加压，相当于增加髂腰肌的一个止点，不让髂腰肌收缩，此时患者屈髋弹响如果减轻，那就说明是髂腰肌的原因导致髋关节弹响。

为什么髂腰肌过紧也会导致髋弹响？

这是因为髂腰肌过紧的时候，导致屈髋时髂腰肌跟髋臼或者股骨头产生摩擦造成弹响，一般在髋关节内旋时尤为明显。

外旋时有所缓解，这是因为外旋时股骨头位于髋臼内，与髂腰肌之间的摩擦减少，弹响相应会减少，此时可以牵拉、放松髂腰肌来减轻症状，还可以增加患者臀肌来增加股骨外旋来达到治疗效果。

髂腰肌牵拉

2 那除了这些“很出名”的肌肉外，还有哪些肌群会导致髋弹响？一些小肌群也会引起，比如闭孔内肌，闭孔外肌。

这些小肌群位于臀肌的深层，本身就是连接股骨大转子和髋臼，以此来控制股骨大转子在髋臼内的位置，这些小肌群太紧张会导致髋关节关节间隙变小，这个时候也会引起髋关节内弹响，此时可以通过牵拉臀中肌、梨状肌来放松过于紧张的肌肉，从而加大关节间隙来缓解症状。

梨状肌牵拉

3 髂胫束引起髋的摩擦音

准确来说，由于髂经束过紧导致的大粗隆部位的响声更像是一种摩擦音，而不能算是弹响。

髂胫束位于大腿正外侧，为阔筋膜的外侧部分有阔筋膜张肌的腱纤维编入（相当在股外侧中上1/3部位）特别增厚呈扁带状，向下止于股骨外上髁。

髂胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时与大粗隆相互摩擦产生弹响。一般无疼痛，如出现疼痛，则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。

如何判断髂经束过紧导致髋出现摩擦音？

检查时让患者做患侧髋关节的屈伸、内收或内旋活动，在大转子部听到摩擦音，摸到或看到索状物在大粗隆上滑移，就可确诊。

一般说来，这种情况如果没有疼痛时是不需治疗的，当伴有疼痛或者对弹响有精神负担时，可采用理疗、牵拉放松髂胫束等方法治疗。

放松髂胫束

如果症状严重，索状物增生明显，则需采用手术治疗。