膀胱结石表现是怎样的
膀胱结石是一种常见疾病,常常导致患者出现尿痛、尿频、尿急等症状。这种疼痛通常表现为下腹部和会阴部的钝痛,严重时可能伴随血尿和脓尿。
一、关于膀胱结石能否体外碎石
膀胱结石可以采用体外碎石的方法进行治疗。体外冲击波碎石(ESWL)对于直径为1~2cm的结石在俯卧位下进行。由于膀胱容量体积较大,结石活动度较高,定位较难,效果不确定,因此目前较少采用。临床上更多使用的是气压弹道碎石和钬激光碎石。在选择碎石方法时,需根据医疗条件和操作者经验来选择。术前需详细了解结石大小,术中尽量击碎结石并冲洗干净。术后加强抗感染,多饮水以促进结石排出。
二、膀胱结石的表现
膀胱结石的典型症状包括尿痛、排尿障碍、血尿等。疼痛通常由于结石刺激膀胱黏膜引起,表现为下腹部和会阴部的钝痛。排尿时,结石嵌于膀胱颈口可出现明显的排尿困难,甚至排尿中断。多数患者有血尿,尤其是终末血尿。当膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。
三、女性膀胱结石的危害
女性膀胱结石的危害不容忽视。结石可能导致尿中带血,如果无痛性血尿持续存在,需要进一步检查以排除癌变的可能性。膀胱结石的最大危害是可能造成肾脏阻塞,影响肾脏功能,甚至导致肾脏衰竭。疼痛也是膀胱结石患者的常见症状。小的结石可能自行排出,大的结石则需要通过手术取出。
《膀胱结石手术的关键四步》
膀胱结石如不及时治疗,可能会引发一系列并发症,如充血、水肿、出血和溃疡等,长期感染甚至可能导致膀胱周围炎、穿孔甚至癌变。手术取石是治疗膀胱结石的主要方法,手术过程中需要注意以下几个要点。
在手术中必须仔细探查膀胱憩室内的结石。这些结石由于开口部狭窄及黏膜水肿往往难以被发现,因此要用探针小心检查,甚至可以用手指进行双合诊触摸。找到结石后,需要将其向膀胱腔内顶起,以便更好地扩大或剪开憩室口,取出结石。要注意将憩室内翻并切除,用肠线缝合膀胱壁创缘。
手术后要保持引流管畅通。伤口的引流管在术后48小时内拔除,如有漏尿则需要适当延长引流时间。导尿管在术后5-7天拔除,而膀胱造瘘管则在术后10-14天拔除。
第三点,手术过程中要注意维持患者的电解质平衡。巨大膀胱结石取出后,患者可能会出现利尿现象,这时需要注意水电解质平衡的调整。
手术后要密切关注患者的状况。当患者从恢复室回到病房时,首先要关注他们的生命征象和意识状态。如果出现血尿,且颜色如蕃茄汁一般,可以使用生理盐水进行间歇或持续点滴冲洗膀胱。
《男性膀胱结石三大成因解析》
男性膀胱结石的成因多种多样,其中饮食不当是主要原因之一。摄入过多的高动物蛋白会导致尿液中钙和尿酸含量增加,同时使尿液pH值下降,从而容易形成膀胱结石。
膀胱异物也是导致膀胱结石的一个重要原因。如果男性的膀胱内存在缝线、导管、蜡块等异物,尿盐容易在这些异物周围沉积,从而形成膀胱结石。
膀胱继发性感染也是导致膀胱结石的原因之一。代谢性疾病如胱氨酸尿症,以及草酸、钙、磷的代谢异常也可能导致膀胱结石的形成。了解这些成因有助于更好地预防和治疗男性膀胱结石。