连花清瘟与维生素C一起服用会导致中毒？听听药师怎么说

指导专家：辛莉药师，中山大学孙逸仙纪念医院主管药师。近日网络流传关于连花清瘟与维生素C同时服用的安全问题，引发广泛关注。

有人指出，维生素C是酸性，而连花清瘟中的苦杏仁成分在酸性环境下会水解产生剧毒物质氢氰酸，甚至有人声称0.1-0.2克的氢氰酸即可致命。那么，真相究竟如何呢？

让我们了解一下连花清瘟的处方。它包含连翘、金银花、麻黄等多种药材，共计13味。其中，苦杏仁是重要成分之一，但经过炒制后，其毒性已大大降低。

抛开剂量不谈毒性是不科学的。以连花清瘟胶囊为例，每粒胶囊中的苦杏仁含量仅为0.085克。按照药品说明书的建议，每天服用12粒，相当于每天摄入1克的苦杏仁。普通1克苦杏仁能产生2.5毫克的氢氰酸，距离0.1克的致死剂量还有40倍的距离。这个剂量是安全的。

苦杏仁中含有一种叫做苦杏仁苷的成分，它在酸性环境中能够保持稳定。在人体内，肠道微生物酶或者苦杏仁本身的酶会将其水解，产生微量的氢氰酸和苯甲醛。这些物质对呼吸中枢有抑制作用，从而实现镇咳、平喘的效果。

重要的是，维生素C并不会影响苦杏仁苷的水解和吸收。目前没有任何证据表明连花清瘟与维生素C同时服用会导致中毒。也没有报告过含有苦杏仁的中成药与维生素C联用导致中毒的病例。

大家可以放心地按照药品说明书的规定服用相关药物，不必过分担心。（通讯员：林伟吟、刘文琴）