产前常规筛查-AIDS和梅毒
妇科医生 2024-12-10 11:03www.tongjingw.cn妇科检查
一、AIDS:
感染HIV的途径多种多样,其中与HIV感染者有性关系的污染针、注射器使用过污染的血液产品是最常见的感染途径。孕妇感染HIV的风险因素包括本人、性伴侣确认感染HIV以及多性伴侣等情况,特别是溃疡性病灶的存在更增加了感染的风险。母体将HIV传播给胎儿的途径包括宫内感染、分娩时感染以及产后感染。值得注意的是,HIV感染是否增加妊娠的不良结局一直存在争议,但孕妇免疫状态低下可能导致早产、低出生体重儿、尖锐湿疣和产后子宫内膜炎等问题的出现。孕期疫情防控可能加速HIV感染者从无症状期发展为艾滋病。对于HIV感染者来说,慎重选择怀孕至关重要。产前筛查中的HIV抗体检查是为了尽快筛查出感染的孕妇,进行严格监测和治疗,以减少母子之间的传播风险。
二、梅毒:
梅毒与妊娠的关系密切,妊娠期梅毒的精确发病率尚不清楚,但孕妇梅毒的增加与毒品、和HIV感染等因素有关。随着孕妇梅毒感染的增加,婴儿先天梅毒的发生率也明显增加。梅毒的临床表现包括一期梅毒的红色硬结、二期梅毒的斑丘疹和脓疱疹等多种皮疹以及三期梅毒的全身性疾病。梅毒对胎儿的影响巨大,梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿,可能导致死胎、早产或宫内发育受限。产前筛查中的梅毒血清学检查至关重要,及早给予孕妇青霉素治疗可以预防或减少先天性梅毒的发生。应在妊娠初期进行产前检查时进行梅毒血清学筛查,以便尽快发现和治疗。对于孕妇而言,这不仅是对自身健康的负责,更是对胎儿健康的重要保障。
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