子宫内膜癌如何治疗

子宫内膜癌的治疗方法多种多样，每一种都有其特定的适用情境。以下是详细的介绍：

1. 手术治疗：这是首选的治疗方法。对于癌变前期的患者，通常推荐进行筋膜外全子宫及双侧附件切除术。如果癌症已经发展到Ⅱ期，那么应进行广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结根除术。

2. 抗雌激素药物治疗：三苯氧胺是一种抗雌激素药物，适用于与孕激素治疗相同的情境。其一般剂量为每日20-40mg，可以口服，疗程可以根据具体情况选择长期应用或分段应用。

3. 手术联合放射治疗：若癌症前期患者在腹水中发现癌细胞，或肌长层已经出现癌浸润、淋巴结有转移迹象，那么会在手术后加上体外照射。对于Ⅱ期或部分Ⅲ期的患者，会在术前进行外照射或腔内照射，放疗结束后，再等待1-2周进行手术。

4. 激素治疗：对于年轻的早期患者，若要求保留生育功能，或者对于晚期癌变或癌复发的患者，可以采用大剂量的人工合成孕激素进行治疗。例如，醋酸甲孕酮每周肌注2-3次，每次mg；已酸孕酮每周肌注2-3次，每次500mg等。这种治疗方式至少需要12周才能评估疗效。

5. 放射治疗：对于年老体弱、有严重内科疾病不能手术的患者，以及Ⅲ期以上的患者，不适宜进行手术，此时可以选择放射治疗。这包括腔内照射和体外照射。

每一种治疗方法都有其特定的应用场景和优势，医生会根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方式。面对子宫内膜癌，我们要保持积极乐观的态度，配合医生的治疗建议，尽早恢复健康。