分娩时会阴侧切术后应该如何护理?

妇科医生 2021-10-07 13:20www.tongjingw.cn妇科检查

众所周知,产妇分娩方式一般分为阴道分娩和剖宫产两种。一般情况下如果孕妇身体各方面良好,医生都会建议选择阴道分娩方式生产。但有时候孕妇在生产过程中产程较长,容易导致胎儿缺氧窘迫,这时候就会需要选择用会阴侧切术帮助产妇加速生产。那么会阴侧切术后如何护理伤口呢?今天小编将为大家介绍产后外阴自我护理的技巧。

会阴裂伤是顺产中的自然伤害

自然分娩,尤其是初次分娩,胎头经过产道时,多多少少会引起产道的撕裂,尤其是胎儿过大或产道扩张不充分,或骨盆不够宽大时。会阴裂伤包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌裂伤,严重破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。

会阴侧切术的必要性

由于会阴部的组织原本就很细薄,分娩时,胎头在产道进展时会产生挤压作用,使其更为脆弱;如果让会阴自然裂伤,伤口处可能会像炸开般,很不规则,也很难缝合,甚至可能因为靠近肛门而并发感染;虽然会阴部的伤口会自然愈合,却有可能是造成日后阴道松弛、感染的原因之一。

在目前的自然产的初产妇,约99%以上会采取会阴切开的方式,除了让会阴伤口有完整的形状,易于缝合及愈合外,也可让产程缩短,避免胎儿在产道时间过久而导致胎儿窘迫现象,帮助胎儿顺利娩出。

术后会阴伤口疼痛的几种原因和对策

会阴切开前都会做局部麻醉,所以切开时和伤口缝合时并不会感觉很疼。当麻醉作用消失后,由于会阴区神经较丰富,敏感性高,便会感到伤口疼痛,一般产后第一天最痛,24小时后,疼痛会逐渐减轻。

1.伤口痛—正常现象,疼痛当天较重,次日减轻。可以服用去痛片减轻疼痛。

2.水肿性痛—伤口水肿,缝线绷紧导致的疼痛。可用95%酒精纱布湿敷伤口,抬高臀部,以利于水肿消退。

3.血肿性痛—伤口周围淤血,呈紫色、肿硬,痛不可碰。应拆开伤口,清除积血,缝扎出血点,重新缝合伤口后,疼痛便可减轻。

4.感染性痛—伤口感染,有红、肿、痛、热和全身发热症状,疼痛呈搏动性。应使用抗生素进行消炎。若伤口有脓液,应抽取脓液,或切开排脓。

5.缝线未吸收痛—伤口拆线前伤口会有不适的感觉,尤其是坐位时,或大小便时可能还会感到伤口刺痛,拆线后一般都会好转,对疼痛敏感的可以适当服用止痛药。

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