确诊闭经一般需要做哪些检查项目

月经不调 2017-07-07 15:45www.tongjingw.cn月经周期

确诊一般需要做哪些检查项目?闭经是一种非常多见的症状,临床上确诊闭经除了依据其症状表现外,还需要进行一些相关检查项目,如病史询问、阴道脱落细胞检查、垂体兴奋试验检查、性激素水平的测定检查等。闭经的病情一般较为杂,发病原因比较多,建议患者在就诊的时候选择正规的医院,以免误诊误治对病情造成不利影响。

1、病史询问检查闭经如为原发闭经应询问幼年健康状况,生长发育情况,母亲妊娠期服用过何种特殊药物,有产伤;如为继发闭经应询问初潮年龄,即往月经情况,闭经期限,闭经前有无以及生活环境改变,健康状况,婚育史,哺乳期限,是否应用避孕药等;家族史,结核接触史。

2、阴道脱落细胞检查闭经是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。

3、垂体兴奋试验检查闭经用LH-RH50μg溶于生理盐水5ml,静脉推入,于注射前及注射后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟各取血2ml,用放免法测定血中LH含量变化,一般于注射后15~30分钟LH值约高于注射前的2~4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明闭经病变可能在垂体。

4、性激素水平的测定检查闭经垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH,LH和泌乳素(PRL)的水平。若FSH与LH升高,提示为,若FSH,LH低下,病因可能在垂体或下丘脑;FSH,LH相当于正常卵泡期水平,闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致;若LH升高而FSH相对不足,多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑。

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