女性闭经要做哪些检查

月经不调 2017-07-07 15:57www.tongjingw.cn月经周期

一般分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指年龄超过14岁而从没有过月经;继发性闭经是指曾经有过月经,但此后又因某些病理性原因停止达6个月以上者。一般在初潮后2年内、妊娠期、哺乳期、后的闭经,称为,不必治疗。原发性闭经多由于遗传学原因或先天性发育异常(如)引起,临床少见。

但目前临床上也发现有一部分原发性闭经是由于引起的,应引起注意。继发性闭经发病率比原发性闭经高10倍,其发病机理较杂,一般分为、、、。常见的原因有以下几种。

精神过度紧张、环境改变;减肥、营养不良;运动过度;药物,如镇静药、避孕药、皮质激素等均可引起闭经。

其他内分泌系统的失调,如甲状腺功能异常、肾上腺功能亢进等也可引起闭经。

闭经女性中约有1/5体内泌乳素增高,即所谓闭经泌乳综合征。约有5的继发闭经是由雄激素水平过高引起的。近年来临床上多囊卵巢综合征、卵巢功能低下引起的闭经的比例在逐年上升,近期内可引起闭经、不孕,长期的影响还包括高血压、糖尿病、子宫内膜癌等疾病的危险性增加。

子宫内膜结核、多次刮宫造成的子宫内膜少或宫腔粘连也是造成闭经的原因,年轻的女性朋友应慎重对待,不要将流产作为避孕的方法。

闭经的诊断是一个复杂的过程。对于原发性闭经应观察有无乳腺发育,阴毛、腋毛是否发育,如果第二性征发育2年仍无月经,应注意有无生殖道的畸形,如果第二性征无发育或发育不良,应排除染色体异常的可能。

继发性闭经,一般在临床上都进行性激素的检测,B超检查子宫、卵巢的情况,看是否有卵泡发育,必要时还会对甲状腺、肾上腺的功能进行检测,如果泌乳素水平过高,还可能性头颅X线或CT检查,如果检查体内雄激素水平过高,还会进行肾上腺的B超或地塞米松试验,如果有多次流产病史或有周期性腹痛但无月经者,还可进行宫腔镜检查,看是否有宫腔的粘连。闭经的检查要细致全面,这些都是医生要仔细考虑的,对于患者,最简单的自我检测就是测量基础体温。可以帮助自己和医生了解卵巢的功能。


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