了解原发性痛经和继发性痛经

痛经，是一种在经期前后或行经期间出现的下腹部痉挛性疼痛，伴随着全身不适，严重影响了女性的日常生活。痛经分为两种类型：原发性和继发性。

原发性痛经，也称为功能性痛经，是在经过详细的妇科临床检查后，未能发现盆腔器官有明显异常的情况。这种痛经的发病原因目前尚未完全明了，初潮不久后可能出现，与精神因素有一定关系。可能是子宫肌肉痉挛性收缩导致子宫缺血从而引发疼痛。这种情况多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲等情况，这些状况使得经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。还有一种情况是，在月经期，内膜呈片状脱落，排出前子宫会强烈收缩引起疼痛，排出后症状会有所减轻，这被称为膜性痛经。原发性痛经通常在生育后会有所缓解。

与原发性痛经不同，继发性痛经则是由生殖器官的明显病变引起的，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。子宫内膜异位症是一种特殊的病症，即子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如子宫肌层、卵巢或其他盆腔内的部位。这些部位同样会有周期性的改变和出血。在月经期间，因为血液不能外流会引起疼痛。而且，因为与周围邻近的组织器官粘连，痛经的症状会逐渐加重。在内部检查时，可以发现子宫增大、变硬，活动度较差。在子宫直肠陷窝内，可能触摸到硬的不规则结节或包块，触痛明显。

痛经是许多女性所面临的困扰。对于不同的痛经类型，我们需要了解它们的区别和症状，以便更好地采取治疗措施，帮助女性度过这个特殊的时期。