卵巢癌有那些诊断方法

早期诊断的重要性与策略

卵巢恶性肿瘤因其早期无典型症状及体征，使得详尽的病史询问、全面的体检及妇科检查显得尤为重要。任何遇到的可疑情况，如长期卵巢功能障碍、消化道或泌尿道症状不明原因地持续，卵巢异常增大或绝经后卵巢触诊异常等，都应借助现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查来尽早作出诊断。

对于定位诊断，若早期就能触及附件包块，结合影像检查，定位并不困难。有些病例原发肿瘤虽小，却已有卵巢外转移，形成盆腔内散在小结节，这种情况则需要借助一些特殊检查方法来辅助诊断，不能单纯依赖随诊而延误治疗。

至于定性诊断，尽管诊断技术不断革新，但阴道后穹窿吸液涂片检查、子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查等简便、易行、快速的基本检查方法仍具有不可替代的作用。对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查能够立即明确诊断。

影像学检查如阴道超声扫描，可以对早期卵巢恶性肿瘤的波及范围及内部结构作出有助于定性的诊断。内分泌检查则有助于诊断卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征的卵巢癌。血清肿瘤标记物的检测，如CA125、CEA、SONA、SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高，但其特异性稍差。需要多种肿瘤标记物联合检测，如同时检测CA125、CEA、铁蛋白及组织多肽抗原（TPA），以提高定性诊断的准确性和可靠性。

面对这一无声的杀手，我们既要保持警惕，不放过任何可疑迹象，又要借助现代医疗科技，运用多种诊断手段，确保早期诊断、早期治疗，为患者的生命健康保驾护航。