经前期紧张综合征中西综合2

　　2．雄激素有直接对抗雌激素和抑制促性腹激素分泌的作用，间接达到降低雌激素水平。故在月经前15天开始口服甲基睾丸素5～10mg，连服10～14天。

　　3．孕激素与雄激素联合应用黄体酮20mg，丙酸睾丸酮25mg，于月经周期第22、24、26天隔日1次，肌肉注射，共3次。

三、溴隐亭治疗
　　溴隐亭可明显消除乳胀和情绪激动。用法为2.5mg，每日2次，在月经第12～26天服用。如服药时出现恶心、头痛等副反应，药量可酌情减少，每次用1.25mg，每日1～2次，口服。溴隐亭是通过直接作用于垂体前叶催乳素分泌细胞，对催乳素的合成和释放有抑制作用，并可通过下丘脑促使催乳素抑制因子分泌以降低催乳激素水平而起作用的。

四、抗前列腺素药物
　　甲灭酸250mg，每4～6小时1次；或甲氧萘丙酸钠275mg，4～6小时1次，口服。自症状开始时用药，至下次月经来潮停服。

五、维生素B6
　　能抑制催乳素，减少雌激素蓄积，并能调节植物神经系统与下丘脑—垂体—卵巢的关系。从月经第10天开始服用，每次20～40mg，日3次。

中医治疗

辨证治疗

1．肝郁气滞

症候经前乳房胀痛，似有硬结或有块，小腹胀痛连及两胁，烦躁易怒，或精神抑郁，善叹息，甚或狂躁不安，失眠，或头痛剧烈，或肢体肿胀，舌质多正常，苔薄白，脉弦或弦滑。

治法疏肝理气。

方药柴胡疏肝散加味。柴胡15g，白芍20g，枳壳10g，川芎10g，香附15g，甘草10g，陈皮10g，郁金15g。乳房胀痛为主加路通15g，王不留行15g；乳房胀痛有结节者加橘核15g，夏枯草15g，穿山甲15g；若肝郁化火致头晕头痛者，减香附，陈皮，加菊花15g，黄芩15g，钩藤15g，代赭石30g；若肢体肿胀者，可加泽兰15g，泽泻15g，槟榔15g；若狂躁不安者加磁石30g，琥珀25g，石菖蒲15g。