万恶的经前综合症好治疗吗
万恶的经前综合症好治疗吗?
由于本病病因及发病机理还不清楚,目前还缺乏特异的、规范的治疗方法,主要是对症治疗。因而,明确症状的主要方面,因人而异,对症施治,包括2个方面①是针对病人的心理病理因素,通过卫生宣教,使病人了解出现症状的生理知识,以协助病人改善对症状的反应,再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼,改善营养,减少对环境的应激反应等方法以减轻症状;②是药物治疗,应用调整中枢神经系统神经介质活性药物,以消退心理、情绪障碍,或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状。为便于临床参考,仍按控制主要症状的治疗方案分述如下
(一)加强卫生宣教使病人认识到PMS是育龄妇女的普遍现象,通过一系列生活方式的调整和简单的药物治疗,就可获得缓解,从而消除病人对本病的顾虑和不必要的精神负担,使在症状出现前有心理上的准备和采取下列一些生活、营养等方面的预防措施。
(二)补充矿物质及维生素已广泛用于治疗PMS。据报道,每日服用Ca1000mg,Mg360mg可改善黄体期的负性情绪、水潴留及疼痛,可是其作用机理并不了解,治疗效果亦有很大差异。有病人治疗后症状显著改善,有些则完全无效。
(三)纠正水潴留由于缺乏实验证实,PMS病内确有液体潴留,故不必要立即给予利尿剂。钾排出量少,不需补钾,且不易发生依赖性。除减轻肿胀感,降低体重外,还可缓解精神症状,包括昏睡、嗜眠、抑郁、忧伤。
(四)乳腺胀痛用奶罩托起乳房,减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状。最经济且副反应较少者通过阻断乳腺的E受体,消除乳腺的周期性改变,可有效地减轻乳房胀痛及触痛,并可消散乳腺结节或缩小结节体积。副反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等。重症病人可应用丹那唑。
(五)控制精神神经症状PMS诊治常与精神病学科有关。凡重型情感障碍病人,须邀请精神病科医生共同治疗。通过药物治疗亦仅能减轻症状,使病人感觉好转,改善功能状态,而不能彻底消灭症状。且由于个体对药物反应有很大差异,事前不能预测何种方案对某一特定病人疗效更好,在确定方案前需要进行试验性治疗,每一治疗方案最好应用三个周期才能明确。
1.经前焦虑性情感异常症状短于1周者应强调体育锻炼、调整饮食结构、补充维生素及矿物质等自助疗法。2.经前加剧的忧郁性情感异常可在整个周期服用抗抑郁剂,如三环抗忧郁药,或于每晚就寝前服去甲替林(nortriptylin)25mg,需要时可增加剂量,直至125mg;或氯丙咪嗪(clomipramine)25mg/d,必要时可增至75mg/d。或每日上午服氟苯氧丙胺(floxetine)20mg,失眠突出者应避免开始即予服用。
3.躁郁循环性气质(cyclo-thymic behavior)躁狂情绪与轻度抑郁情绪交替出现者
(六)激素治疗及抑制排卵
1.孕酮治疗虽然并未明确PMS发病伴有孕酮缺乏,但在黄体期应用孕酮治疗普遍受到临床学家的支持。
2.抑制排卵仅适用于许多药物治疗效果不明显,或症状特别严重丧失正常生活及工作能力者,虽然目前尚无特效药物根治PMS,但控制症状一般总可获得满意疗效。总治疗时间每人不同,大多数妇女约需2年,个别甚至需治疗至期。
万恶的经前综合症好治疗吗?保持舒畅的心情少食甜品及动物脂肪对吃富含纤维等食物多有运动加强锻炼对防止经前综合症有一定的帮助!希望今天的介绍能够帮助到广大女性朋友们!