青春期功能失调性子宫出血应该做哪些检查？

青春期功能失调性子宫出血的深入检查方法，主要涵盖以下四种方式：

对于出血量较大或持续不断的已婚患者，一般会优先选择进行诊断性刮宫术。这种方法不仅能迅速止血，还能深入探查宫腔内部，以明确是否存在器质性疾病。通过对子宫内膜的病理检查，如果发现属于无排卵型子宫出血，那么内膜通常会呈现出增殖期变化，可能是腺囊性或腺瘤性增生。如果不加以治疗，这种情况可能会逐渐发展为非典型增生症或子宫内膜癌。若属于排卵性出血，子宫内膜则会呈现“分泌期变化”或“分泌不良”。特别是在流血的第5天，如果仍然能够刮出分泌期子宫内膜，那么就可能是黄体萎缩不全的迹象。

宫颈黏液结晶检查也是一种重要的诊断方法。如果在流血前，宫颈黏液中出现羊齿状结晶，那么通常表明是无排卵型出血。

宫腔镜检查能够帮助发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等。这种检查方式可以在直视下进行选点活检，从而显著提高这类器质性疾病的检出率。

B超检查是另一种有效的检查手段。通过B超，可以发现小型子宫肌瘤（肌壁间）及小型卵巢肿瘤。B超还能发现宫腔病变，测定子宫内膜的厚度和质地等。更值得一提的是，在B超监测下使用生理盐水通液，能增加声像对比度，这对于提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤等的诊断准确率有着重要作用。

每种检查方法都有其独特的优势和适用范围，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。及时、准确的诊断是有效治疗的前提，也是保障患者健康的重要一环。