人流术致不孕建议这样治疗 人流术后不孕症该如何治疗

陈女士，一位34岁的妇人，在五年前经历了一次人工流产后，一直未能再次怀孕。在外治疗无效后，她接受了宫腔镜检查。检查发现，右侧输卵管的开口被内膜性粘连所遮盖，严重影响了其正常功能。幸运的是，医生通过精细的手术操作分离了这些粘连，清晰地显露了输卵管的开口。

在手术过程中，医生对陈女士的右输卵管进行了插管通液术。起初，输卵管阻塞严重，但经过适当的加压推注后，终于成功疏通。左输卵管也同样进行了插管通液术，虽然开始通而不畅，但在加压推注后也转为通畅。术后，为了防止宫腔再度粘连，陈女士接受了放节育环及人工周期疗法，三个月后成功怀孕。

人工流产后不孕症在现代社会呈现出增多的趋势，成为不孕症中的一个重要类别。人流后不孕的主要原因包括输卵管阻塞、通而不畅以及宫腔粘连。根据统计资料，输卵管通畅度异常和宫腔粘连在人流后不孕症中的比例相当高，这两种情况也是治疗重点。

针对输卵管通畅度问题，治疗方法多样。包括肌注糜蛋白酶、口服中药以及活血化瘀、清热解毒类药物的灌肠和腹部外敷等。近年来，国内一些医院采用宫腔镜插管通液术，治疗效果显著。该方法在宫腔镜直视下，通过细塑料管向两侧输卵管注入药物，并结合推注药物的压力来疏通阻塞的输卵管。

对于宫腔粘连的治疗，传统方法如使用探针和小刮匙来分离粘连带有极大的盲目性，容易损伤周围正常组织。目前首选的方法是在宫腔镜直视下进行粘连分离术。由于粘连在手术中清晰可见，医生不仅可以确定粘连的范围，还能辨别其性质，从而实现了精准、彻底的分离，且不损伤周围正常组织。

陈女士的病例就是一个很好的例子。她在宫腔镜直视下成功分离了右输卵管开口处的粘连，并通过插管通液术疏通了阻塞的输卵管。这一切都离不开宫腔镜的双重作用诊断和治疗。宫腔镜手术对于诊治人流后不孕症是一种有效、安全且无痛的方法。手术通常在月经干净后的3天左右进行，为那些渴望拥有自己孩子的家庭带来了希望。